Ang mataas na temperatura ng bata ay ang pinaka karaniwang reklamo kung saan ang mga ina ay bumaling sa isang pedyatrisyan. Kung lumitaw ang sitwasyong ito, kadalasang nangyayari sa pamilya, lalo na kung ang bata ay napakaliit. Mahalagang malaman ang mga alituntunin para sa pagbawas ng temperatura at matutunan upang maunawaan kung kailangan ang interbensyon ng medikal na emerhensiya.
Sa unang ilang araw ng buhay, ang temperatura ng katawan ng bagong panganak ay maaaring bahagyang nakataas (37.0-37.4 C sa armpit). Sa pamamagitan ng taon na ito ay naka-set sa loob ng mga limitasyon ng mga pamantayan: 36.0-37.0 degrees C (mas madalas 36.6 degrees C).
Ang mataas na temperatura ng katawan (lagnat) ay isang pangkalahatang depensibong reaksyon ng katawan bilang tugon sa isang sakit o pinsala. Sa makabagong gamot, ang lagnat dahil sa mga nakakahawang sakit at di-nakakahawang mga sanhi ay nakikilala (central nervous system disorders, neuroses, mental disorders, hormonal diseases, burns, pinsala, allergic diseases, atbp.).
Ang pinakakaraniwang impeksiyon ay lagnat. Gumagawa ito bilang tugon sa pagkilos ng mga pyrogens (mula sa Greek pyros - apoy, pyretos - init) - mga sangkap na nagpapataas ng temperatura ng katawan. Ang mga Pyrogens ay nahahati sa exogenous (panlabas) at endogenous (panloob). Ang mga bakterya, nakapasok sa katawan, aktibong dumami at sa kurso ng kanilang mahahalagang aktibidad, ang iba't ibang mga nakakalason na sangkap ay inilabas. Ang ilan sa kanila, na kung saan ay panlabas na pyrogens (ibinibigay sa katawan mula sa labas), ay may kakayahan na itaas ang temperatura ng katawan ng isang tao. Ang panloob na pyrogens ay pinagsama mismo ng katawan ng tao (mga leukocytes - mga selula ng dugo, mga selula sa atay) bilang tugon sa pagpapakilala ng mga dayuhang ahente (bakterya, atbp.).
Sa utak, kasama ang mga sentro ng paglaloy, respiratory, atbp. ay ang sentro ng thermoregulation, "tuned" sa pare-pareho ang temperatura ng mga panloob na organo. Sa panahon ng sakit, sa ilalim ng impluwensya ng panloob at panlabas na pyrogens, ang thermoregulation "switch" sa isang bago, mas mataas na antas ng temperatura.
Ang mataas na temperatura sa mga nakakahawang sakit ay isang proteksiyon reaksyon ng katawan. Laban sa background na ito, interferons, antibodies ay synthesized, ang kakayahan ng mga leukocytes na absorb at sirain ang mga dayuhang mga cell ay stimulated, at ang proteksiyon mga katangian ng atay ay aktibo. Sa karamihan ng mga impeksyon, ang maximum na temperatura ay nakatakda sa 39.0-39.5 C. Dahil sa mataas na temperatura, ang mga mikroorganismo ay nagpapababa ng kanilang rate ng pagpaparami, nawawalan ng kakayahan na maging sanhi ng sakit.
Paano tama upang sukatin ang temperatura?
Ito ay kanais-nais na ang sanggol ay may sariling thermometer. Bago gamitin ang bawat isa, huwag kalimutan na punasan ito ng alak o mainit na tubig na may sabon.
Upang malaman kung anu-ano ang mga tagapagpahiwatig para sa iyong sanggol, sukatin ang temperatura nito kapag siya ay malusog at kalmado. Iminumungkahi na sukatin ito sa ilalim ng kilikili at sa tumbong. Gawin ito sa umaga, hapon at gabi.
Kung ang sanggol ay may sakit, sukatin ang temperatura ng tatlong beses sa isang araw: umaga, hapon at gabi. Araw-araw sa parehong oras sa buong sakit, lalo na mahalaga para sa mga bata sa panganib. Itala ang mga resulta ng pagsukat. Sa talaarawan ng temperatura maaaring hatulan ng doktor ang kurso ng sakit.
Huwag sukatin ang temperatura sa ilalim ng kumot (kung ang bagong panganak ay lubhang nababalot, ang temperatura nito ay maaaring dagdagan). Huwag sukatin ang temperatura kung natatakot ang bata, umiiyak, labis na nasasabik, hayaan siyang maging mahinahon.
Sa aling mga bahagi ng katawan ko masusukat ang temperatura?
Ang temperatura ay maaaring masukat sa armpit, sa inguinal fold at sa tumbong, ngunit hindi sa bibig. Ang pagbubukod ay ang pagsukat ng temperatura gamit ang isang dummy thermometer. Ang rectal temperature (sinusukat sa tumbong) ay humigit-kumulang na 0.5 degrees C mas mataas kaysa sa oral (sinusukat sa bibig) at isang degree sa itaas ng axillary o inguinal. Para sa parehong bata, ang pagkakaiba-iba na ito ay maaaring maging malaki. Halimbawa: ang normal na temperatura sa kilikili o inguinal fold ay 36.6 degrees C; ang normal na temperatura na sinusukat sa bibig ay 37.1 degrees Celsius; ang normal na temperatura na sinusukat sa tumbong ay 37.6 degrees C.
Ang temperatura sa itaas ng karaniwang tinatanggap na pamantayan ay maaaring isang indibidwal na katangian ng sanggol. Ang mga rate ng gabi ay karaniwang mas mataas kaysa sa mga umaga sa pamamagitan ng ilang daang degree. Ang temperatura ay maaaring tumaas dahil sa overheating, emosyonal na kaguluhan, nadagdagan ang pisikal na aktibidad.
Ang pagsukat ng temperatura sa tumbong ay maginhawa lamang para sa maliliit na bata. Ang limang-anim na buwang gulang na bata ay may kabiguan at hindi pinapayagan na gawin mo ito. Bilang karagdagan, ang paraan na ito ay maaaring hindi kanais-nais para sa bata.
Upang sukatin ang temperatura ng rectal, ang pinaka-angkop na electronic thermometer, na nagbibigay-daan sa iyo upang gawin ito nang mabilis: ang resulta na nakukuha mo sa isang minuto lamang.
Kaya, kumuha ng isang thermometer (pre-shake ng mercury sa isang marka sa ibaba 36 degrees C), mag-ihip ng tip nito sa baby cream. Ilagay ang sanggol sa likod, iangat ang mga binti nito (tulad ng paghuhugas mo), sa kabilang banda, malumanay na ilagay ang thermometer sa anus na humigit-kumulang sa 2 cm. Ayusin ang thermometer sa pagitan ng dalawang daliri (tulad ng sigarilyo), at pisilin ang mga daliri ng sanggol sa ibang mga daliri.
Sa singit at sa kilikili, ang temperatura ay sinukat na may salamin na mercury thermometer. Makakatanggap ka ng resulta sa loob ng 10 minuto.
Iling ang thermometer sa ibaba 36.0 degrees C. Patuyuin ang balat sa mga wrinkles bilang kahalumigmigan cools ang mercury. Upang sukatin ang temperatura sa singit, ilagay ang sanggol sa bariles. Kung gumawa ka ng mga sukat sa ilalim ng iyong kilikili, ilagay siya sa iyong mga tuhod o dalhin siya sa iyong mga bisig at lakarin kasama niya sa paligid ng silid. Ilagay ang termometro upang ang tip ay ganap na nasa kulungan ng balat, pagkatapos ay sa pamamagitan ng iyong kamay, pindutin ang hawak ng sanggol (binti) sa katawan.
Anong temperatura ang dapat ibababa?
Kung ang iyong anak ay may sakit at siya ay may lagnat, siguraduhing tumawag sa isang doktor na diagnoses, nagrereseta ng paggamot at nagpapaliwanag kung paano dalhin ito.
Ayon sa rekomendasyon ng World Health Organization (WHO), ang mga malulusog na bata sa simula ay hindi dapat bawasan ang temperatura, na hindi umabot sa 39.0-39.5 degrees C.
Ang pagbubukod ay ang mga bata na may panganib na dating nakakulong sa pagkakaroon ng lagnat, mga bata sa unang dalawang buwan ng buhay (sa edad na ito, ang lahat ng sakit ay mapanganib para sa kanilang mabilis na pag-unlad at isang matinding pagkasira sa pangkalahatang kondisyon), mga bata na may mga sakit sa neurological, mga malalang sakit ng sistema ng paggalaw, respirasyon , sa mga namamana na metabolic sakit. Ang mga sanggol na nasa temperatura na 37.1 degrees C ay dapat na agad na magbigay ng antipyretic drugs.
Bilang karagdagan, kung ang isang bata ay may isang kondisyon na lumala sa kabila ng temperatura na hindi umabot sa 39.0 degrees C, mayroong isang ginaw, sakit ng kalamnan, maputla na balat, at pagkatapos ay agad na dadalhin ang antipyretic drugs.
Bilang karagdagan, ang lagnat ay nakakapagod at nag-aalis ng mga kakayahan ng katawan at maaaring maging komplikado ng hyperthermia syndrome (isang variant ng lagnat, kung saan may paglabag sa mga function ng lahat ng organo at sistema - mga convulsions, pagkawala ng kamalayan, respiratory and cardiac disorders, atbp.). Ang kalagayang ito ay nangangailangan ng kagyat na interbensyon sa medisina.
Paano upang mabawasan ang temperatura?
1. Ang bata ay dapat panatilihing cool na. Upang mapainit ang isang bata na may mataas na temperatura sa tulong ng mga kumot, mainit na damit, isang pampainit na naka-install sa kuwarto ay mapanganib. Ang mga panukalang ito ay maaaring humantong sa isang thermal shock kung ang temperatura ay tumataas sa isang mapanganib na antas. Magbigay ng madaling sakit ng bata, upang ang daloy ng init ay maaaring dumaloy nang walang hanggan at panatilihin ang kuwarto sa temperatura ng 20-21 degrees C (kung kinakailangan, maaari mong gamitin ang isang air conditioner o isang tagahanga na hindi pinapatnubayan ang hangin sa bata).
2. Habang ang pagkawala ng likido sa pamamagitan ng pagtaas ng balat sa mataas na temperatura, ang bata ay dapat na lasing nang sagana. Ang mas matandang mga bata ay dapat, nang madalas hangga't maaari, nag-aalok ng mga diluted fruit juices at juicy prutas at tubig. Ang mga sanggol ay dapat na mas madalas na inilapat sa dibdib o bigyan sila ng tubig. Hikayatin ang madalas na pag-inom ng kaunti (mula sa isang kutsarita), ngunit huwag mong panggagahasa ang bata. Kung ang bata ay tumatangging kumuha ng likido para sa ilang oras sa isang araw, ipaalam sa doktor ang tungkol dito.
3. Wiping. Ginamit bilang isang katulong kasabay ng iba pang mga hakbang upang bawasan ang temperatura o sa kawalan ng antipyretic na droga. Ang pagpapahid ay ipinahiwatig lamang para sa mga bata na dating walang seizures, lalo na laban sa background ng nadagdagang lagnat, o walang mga sakit sa neurological.
Upang punasan, gamitin ang mainit na tubig, ang temperatura ng kung saan ay malapit sa temperatura ng katawan. Ang cool o malamig na tubig o alkohol (minsan ginagamit para sa antipirina wiping) ay maaaring maging sanhi ng hindi isang drop, ngunit isang pagtaas sa temperatura at ma-trigger ang isang shiver na nagsasabi sa "nalilito" katawan na ito ay kinakailangan upang hindi bawasan, ngunit dagdagan ang release ng init. Bilang karagdagan, nakakapinsala ang mga pabango ng alak. Ang paggamit ng mainit na tubig ay nagpapalaki din ng temperatura ng katawan at, tulad ng pambalot, ay maaaring maging sanhi ng heat stroke.
Bago simulan ang pamamaraan, maglagay ng tatlong tela sa isang mangkok o isang palanggana ng tubig. Ilagay sa kama o sa iyong mga tuhod ang isang oilcloth, sa itaas nito isang terry towel, at dito - isang bata. Hawakan ang sanggol at takpan ito ng isang sheet o lampin. Paliitin ang isa sa mga basahan upang ang tubig ay hindi tumulo mula dito, tiklupin ito at ilagay ito sa noo. Kapag ang drying cloth, dapat itong basa muli.
Kunin ang ikalawang tela at simulan ang malumanay na punasan ang balat ng bata na lumilipat mula sa paligid sa sentro. Magbayad ng espesyal na atensyon sa mga paa, binti, popliteal folds, inguinal folds, brushes, elbows, underarms, leeg, mukha. Dugo na natikman sa ibabaw ng balat na may liwanag na alitan, ay palamig sa pamamagitan ng pagsingaw ng tubig mula sa ibabaw ng katawan. Patuloy na punasan ang bata, palitan ang mga tela kung kinakailangan para sa hindi kukulangin sa dalawa hanggang tatlumpung minuto (upang mas mababa ang temperatura ng katawan na kinakailangan lamang ng maraming oras). Kung sa proseso ng pagpahid ng tubig sa lababo cools, magdagdag ng isang maliit na mainit-init na tubig dito.
4. Maaari mong i-pre-freeze ang tubig sa mga maliliit na bula at, na nakabalot sa kanila ng lampin, nalalapat sa mga lugar kung saan may mga malalaking vessel: inguinal, mga axillary area.
5. Paggamit ng antipyretics.
Ang mga gamot na pinili para sa lagnat sa mga bata ay PARACETAMOL at IBUPROFEN (mga pangalan ng kalakalan para sa mga gamot na ito ay maaaring magkakaiba). Ang IBUPROPHEN ay inirerekomenda na magreseta sa mga kaso kung ang paracetamol ay kontraindikado o hindi epektibo. Ang mas mahaba at mas maliwanag na pagbawas sa temperatura pagkatapos ng aplikasyon ng IBUPROPHEN ay nabanggit kaysa pagkatapos ng PARACETAMOL.
AMIDOPYRIN, ANTIPIRIN, FENACETHINE ay hindi kasama mula sa listahan ng mga antipiretiko ahente dahil sa kanilang toxicity.
Ang Acetylsalicylic acid (ASPIRIN) ay ipinagbabawal para gamitin sa mga batang wala pang 15 taong gulang.
Ang malawakang paggamit ng METAMIZOL (ANALGINA) bilang isang antipirina ay hindi inirerekomenda ng WHO, dahil siya oppresses hematopoiesis, ay kaya ng nagiging sanhi ng malubhang allergic reaksyon (anaphylactic shock). Posibleng pangmatagalang pagkawala ng kamalayan na may pagbaba ng temperatura sa 35.0-34.5 degrees C. Ang pangangasiwa ng Metamizol (Analgina) ay posible lamang sa mga kaso ng hindi pagpayag sa mga droga na pinili o, kung kinakailangan, intramuscular injection, na dapat lamang gawin ng isang doktor.
Kapag pumipili ng anyo ng gamot (likidong gamot, syrup, nginunguyang mga tablet, mga kandila), dapat itong isaalang-alang na ang mga paghahanda sa solusyon o syrup ay kumikilos pagkatapos ng 20-30 minuto, sa mga kandila - pagkatapos ng 30-45 minuto, ngunit mas epektibo ang kanilang epekto. Ang mga kandila ay maaaring gamitin sa isang sitwasyon kung saan ang bata ay sumusuka kapag kumukuha ng likido o tumangging uminom ng gamot. Ang mga kandila ay pinakamahusay na ginagamit pagkatapos defecation ng bata, sila ay madaling pinangangasiwaan sa gabi.
Para sa mga gamot sa anyo ng mga matamis na syrups o chewable tablets, ang mga allergy ay maaaring mangyari dahil sa mga flavorings at iba pang mga additives. Ang mga aktibong sangkap ay maaari ring maging sanhi ng isang allergic reaksyon, upang ang mga unang pamamaraan na kailangan mong maging maingat.
Kung magbibigay ka ng mga gamot sa isang bata, lalo na ang mga may kaugnayan sa dosis sa ilang mga edad, dapat mong maingat na pag-aralan ang mga tagubilin upang hindi lumampas sa inirekumendang dosis. Dapat itong isipin na maaaring baguhin ng doktor ang dosis para sa iyong anak.
Kung ikaw ay halili na gumamit ng iba't ibang anyo ng parehong gamot (kandila, syrups, chewable tablets), dapat mong buuin ang lahat ng dosis na natanggap ng bata upang maiwasan ang labis na dosis. Ang paulit-ulit na paggamit ng bawal na gamot ay posible na hindi mas maaga kaysa sa 4-5 na oras matapos ang unang paggamit at lamang sa kaso ng pagtaas ng temperatura sa mga mataas na rate.
Ang pagiging epektibo ng isang febrifuge ay indibidwal at depende sa partikular na bata.
Ano ang hindi dapat gawin kung ang bata ay may lagnat
- Huwag gawing kasinungalingan ang sanggol. Ang isang tunay na may sakit na bata ay nasa kanyang kuna. Kung nais ng iyong sanggol na makalabas ito, maaari mong ganap na pahintulutan siyang gawin ang isang bagay na tahimik. Subukan upang maiwasan ang labis na aktibidad: ito ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa temperatura.
- Huwag ilagay ang bata sa isang enema maliban kung ang doktor ay partikular na inireseta ito.
- Huwag masyadong magsuot o masakop ang iyong anak.
- Huwag takpan ang sanggol na may wet towel o wet sheet: maaari itong maiwasan ang init na ilalabas sa balat.
Kailan kinakailangang muling tawagan ang doktor sa sanggol?
- Sinusukat, ang temperatura sa kilikili ay 39.0-39.5 degrees C, ang rektang temperatura ay lumampas sa 40.0 degrees Celsius.
- Ang bata ay may convulsions sa unang pagkakataon (katawan ay panahunan, mata roll, limbs kirot).
- Ang bata ay hindi sumisigaw, sumisigaw mula sa sakit kapag hinipo o inilipat, umuungol, ay hindi tumutugon sa panlabas na stimuli, o nagpapalambot sa kanyang katawan.
- Ang sanggol ay may mga lilang spots sa kanyang balat.
- Mahirap ang paghinga ng bata kahit na naalis mo na ang kanyang mga talata ng ilong.
- Ang leeg ng bata ay parang tense, at hindi niya pinahihintulutan na baluktot ang kanyang baba sa kanyang dibdib.
- Nagsisimula ang init pagkatapos manatili sa isang panlabas na pinagmulan ng init: halimbawa, sa araw sa isang mainit na araw o sa kotse sa mainit na panahon. Posibleng stroke ng init, na nangangailangan ng agarang medikal na atensiyon.
- Ang biglaang pagtaas sa temperatura ay naganap sa isang bata na may bahagyang nakataas na temperatura, ngunit masyadong mainit ang bihisan o nakabalot sa mga kumot. Dapat itong tratuhin tulad ng isang heat stroke.
- Sinabi sa iyo ng doktor na agad na iulat kung ang bata ay nagsisimula ng lagnat.
- Tila sa iyo na ang bata ay may isang bagay na seryoso, bagaman ikaw ay nasa isang pagkawala upang sabihin kung bakit sila nagpasya kaya.
- Ang bata ay lumala sa mga malalang sakit (sakit sa puso, sakit sa bato, sakit sa neurological, atbp.).
- Ang bata ay inalis ang tubig, tulad ng nakikita mula sa mga palatandaan tulad ng: isang bihirang pag-ihi, isang madilim na dilaw na kulay ng ihi, isang maliit na halaga ng laway, mga luha, mga sunken na mata.
- Ang pag-uugali ng bata ay tila hindi pangkaraniwan: ito ay hindi karaniwang kapritsoso, walang malasakit o labis na inaantok, hindi makatulog, sensitibo sa liwanag, sumisigaw ng higit sa karaniwan, tumangging kumain, hinihila ang sarili sa pamamagitan ng mga tainga.
- Ang bata ay may mababang temperatura sa loob ng ilang araw, at pagkatapos ay biglang bumangon nang masakit, o ang isang bata na may lamig, na lumitaw ilang araw na ang nakaraan, biglang nagkaroon ng lagnat. Ang init na ito ay maaaring magpahiwatig ng pangalawang impeksiyon, halimbawa, otitis media o strep lalamunan.
- Ang lagnat ay hindi bumaba sa pagkuha ng gamot.
- Ang temperatura ng 37.0-38.0 degrees C ay nagpapatuloy nang mahabang panahon (mahigit sa isang linggo).
- Ang lagnat ay tumatagal ng higit sa isang araw nang walang anumang iba pang mga palatandaan ng sakit.
Sa lahat ng mga kaso na ito, dapat kang makipag-ugnay sa iyong doktor kahit na sa kalagitnaan ng gabi o pumunta sa emergency room.