May mga genital (genital) endometriosis, kapag nangyayari ang pathological na proseso sa genital organ (endometriosis ng matris, ovary, fallopian tubes, puki) at extragenital kung ang foci ay naisalokal sa labas ng genital organ. Maaari itong ma-localize sa pantog, tumbong, apendiks, bato, bituka, diaphragm, baga at kahit sa conjunctiva ng mata. Ang genital endometriosis ay nahahati sa panloob at panlabas. Kasama sa panloob na bahagi ang endometriosis ng matris at ang interstitial na bahagi ng fallopian tubes. Sa panlabas na mga tubo, mga ovary, puki, puki.
Ang sakit na ito ay madalas na matatagpuan sa mga kababaihan na 35-45 taong gulang.
Kabilang sa mga dahilan na humahantong sa endometriosis, ang napakahalaga ay naka-attach sa mga pinsala - mga operasyon ng kirurhiko, pagpapalaglag. Diagnostic curettage ng may isang ina mucosa, may isang ina probing, pagtula ay maaari ring magbigay ng kontribusyon sa simula ng endometriosis. Ang sakit ay maaaring lumitaw pagkatapos ng diathermocoagulation - pagkatapos ay mayroong servikal at retrocervical endometriosis. Ang reusable scraping ng matris ay maaaring humantong sa endometriozone dahil lamang sa trauma, kundi dahil din sa pag-drop ng dugo sa fallopian tubes o cavity ng tiyan. Ang magaspang palpation ng matris sa panahon ng operasyon, nahihirapan sa pag-agos ng dugo ng panregla para sa isang kadahilanan o iba pa (atresia ng servikal na kanal, retroflexia ng matris) ay humantong din sa pagsisimula ng endometriosis, kabilang ang extragenital.
Klinikal na larawan.
Ang pangunahing tanda ng panloob na endometriosis ay ang paglabag sa regla, na nakuha ang katangian ng hyperpolymenorrhea. Minsan may brown discharge sa dulo ng regla o ilang araw pagkatapos nito. Ang bahagi ng sintomas ay dysmenorrhea (masakit na regla). Ang sakit ay nangyayari ng ilang araw bago ang regla, sa panahon ng pagdaragdag ng regla at tapos na pagkatapos nito. Minsan ang sakit ay maaaring maging lubhang malakas, sinamahan ng pagkawala ng kamalayan, pagduduwal, pagsusuka. Sa panahon ng regla, ang mga organo na apektado ng endometriosis ay maaaring tumaas.
Ang endometriosis ng ovary ay nagiging sanhi ng mga cysts ng endometrioid ("chocolate"), na nagiging sakit sa tiyan at sa krus.
Ang retrocervical endometriosis ay sinamahan rin ng sakit sa lower abdomen at mas mababang likod, ang mga ito ay nauugnay sa panregla cycle. Ang sakit sindrom ay pinalakas sa pamamagitan ng pagkilos ng defecation, ang pagtakas ng mga gas.
Ang endometriosis ng cervix ay clinically manifested sa pamamagitan ng pagkakaroon ng pagtutuklas ng pagtukoy bago at pagkatapos ng regla.
Ang extragenital endometriosis ay pinaka-madalas na mga postoperative scars at pusod. Ito ay bumubuo, bilang isang patakaran, pagkatapos ng mga operasyon ng ginekologiko. Sa mga lugar ng lokalisasyon ng proseso ng endometriotic, natagpuan ang mga sianiko na pagbuo ng iba't ibang laki, mula sa kung saan maaaring ilabas ang dugo sa panahon ng regla.
Sa maraming mga kababaihan sa detalyadong inspeksyon ay nagpapakita ng paglalaan ng isang colostrum mula sa mga nipples.
Sa 35-40% ng mga kababaihan na may endometriosis, ang kawalan ng katabaan ay masuri. Ngunit, narito hindi natin pinag-uusapan ang kawalan ng katabaan, ngunit tungkol sa pagbabawas ng pagkamayabong - ang pagkakataon na maging buntis.
Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay depende sa edad ng pasyente, ang lokasyon ng endometrioid sprouting at ang kalubhaan ng klinikal na sintomas. Ang modernong pathogenetic konsepto ng paggamot ng genital endometriosis ay batay sa pinagsamang paggamot sa paggamit ng medikal at kirurhiko pamamaraan.