Ang pancreatic juice ay naglalaman ng enzymes na kasangkot sa panunaw ng pagkain. Ito ay ipinasok sa pancreatic duct, na kumokonekta sa karaniwang pagbuka ng maliit na bituka sa itaas na bahagi ng maliit na bituka (sa duodenum). Sa lumen ng bituka sa pamamagitan ng maliit na tubo na ito ay may parehong pancreatic juice at apdo mula sa parehong mga ducts ng bile ng atay at mula sa gallbladder. Ang mga hormone na ginawa ng pancreas ay ang insulin at glucagon. Sila ay direktang inilalabas sa daluyan ng dugo at kumokontrol sa mga antas ng asukal sa dugo. Paano gamutin ang pancreatic cancer at ano ang mga komplikasyon?
Mga tanda ng pancreatic cancer
• Ang sakit sa likod, kadalasan ay mas masahol pa sa gabi.
• Paninilaw.
• Pangangati (tipikal ng mga pasyente na icteric).
• Pagbawas ng timbang.
• Mahina sa kalusugan.
• Pagsusuka.
• Mataba stool (steatorrhea - feces ng maputla kulay, napakalaki at may isang nakakainis na amoy).
• Pagkagambala ng panunaw.
• Mga sintomas ng diabetes tulad ng uhaw at pagdiskarga ng isang malaking halaga ng ihi. Ang kanser sa pancreatic ay kadalasang sinusuri sa mga advanced na yugto, dahil ang mga sintomas ay madalas na hindi nonspecific at maaaring gayahin ang iba pang mga kondisyon, halimbawa ang magagalitin na bituka syndrome. Sa panahon ng diagnosis, ang tumor ay madalas na lumalaki sa paligid ng nakapalibot na mga istraktura - ang atay, tiyan, bituka, baga at lymph node. Ang eksaktong dahilan ng kanser sa pancreatic ay hindi alam, ngunit pinaniniwalaan na ang pag-unlad ng sakit ay apektado ng mga sumusunod na panganib na kadahilanan:
• Ang paninigarilyo (doble ang panganib).
• Panmatagalang pamamaga ng lapay (talamak na pancreatitis).
• Diabetes mellitus, lalo na sa mga matatanda.
• Mga epekto ng mga pang-industriya na pollutant at DDT (pamatay-insekto).
• Bahagyang pagtanggal ng tiyan (bahagyang gastrectomy).
Pagkakatulad
Ang pancreatic cancer ay sumasakop sa ikalimang lugar sa mga malignant na mga tumor at patuloy ang pagtaas ng saklaw. Sa isang batang edad, ang tumor na ito ay mas karaniwan sa mga tao kaysa sa mga kababaihan, mamaya ang pagkakaiba na ito ay nabura. Kapag sinusuri ang mga pasyente na may hinala ng pancreatic tumor, kadalasang natutuklasan ng doktor ang pag-yellowing ng pasyente ng balat at mucous membranes, isang pagtaas sa atay at apdo ng pantog (na nadarama sa ilalim ng kanang costal arch). Ang huling sintomas ay maaaring magpahiwatig ng parehong isang tumor na nagpipilit ng mga excretory ducts gall and gallstones. Ang kurso ng survey ay kinabibilangan ng:
• Pagsubok ng dugo upang matukoy ang pag-andar ng atay (hepatic functional test).
• Ultrasound scan - ginagamit upang makita ang isang tumor, pati na rin upang kontrolin ang supply ng karayom sa panahon ng biopsy.
• CT (computed tomography) at / o MRI (magnetic resonance imaging) - magbigay ng digital na imahe ng mga internal na organo ng cavity ng tiyan.
• Endoscopic methods - magbigay ng isang direktang pagtingin sa panloob na dingding ng maliit na bituka.
• Ang ERCP (endoscopic retrograde cholangiopancreatography) ay isang pag-aaral kung saan ang nababaluktot na tubo ay dinadala sa pamamagitan ng bibig at tiyan sa maliit na bituka, at pagkatapos ay ang isang kaibahan na ahente ay itutulak sa pangkaraniwang tubo ng bile upang makita ang sagabal.
• Laparoscopy - ang pagpapakilala ng isang laparoscope sa cavity ng tiyan sa pamamagitan ng isang maliit na paghiwa ng tiyan pader na may posibilidad ng pagkuha ng isang biopsy. Ang paggamot sa pancreatic cancer ay depende sa edad ng pasyente at pangkalahatang estado ng kalusugan, ang laki ng tumor at ang lawak ng pagkalat nito.
Surgery
Ang mga maliliit na tumor na nagmumula sa pancreatic tissue ay maaaring pagalingin sa pamamagitan ng pagtanggal sa buong o bahagi ng organ. Sa radikal na operasyon, bahagi ng maliit na bituka at tiyan, ang bile duct, gall bladder, pali at lymph nodes na katabi ng lesion area ay maaaring alisin. Ito ay isang napakahirap na interbensyon, kung saan ang dami ng namamatay ay nananatiling mataas, bagaman ito ay makabuluhang nabawasan sa mga nakaraang taon dahil sa pagpapabuti ng kawalan ng pakiramdam at mga kirurhiko teknolohiya. Sa mga dioperable na mga tumor, ang paggamot ay nakadirekta, sa halip, sa pagpapagaan ng mga sintomas. Kung ang tumor ay naka-compress ang karaniwang duct ng bile, maaaring maisagawa ang paliitibong operasyon upang maibalik ang lumen nito sa pamamagitan ng pag-install ng metal konduktor (stent) sa panahon ng ERCP. Bilang isang resulta ng pagmamanipula na ito, ang pasyente ay nahihirapan sa pamamagitan ng pangangati at pagbaba sa paninilaw ng balat.
Drug therapy
Ang radiotherapy therapy at chemotherapy ay ginagamit upang puksain ang mga selula ng kanser at mabawasan ang tumor mass, ngunit ang kanilang epekto ay pampakipiko kaysa sa panterapeutika. Ang isang mahalagang bahagi ng therapeutic na proseso ay ang mga makapangyarihang pangpawala ng sakit, halimbawa, ang pang-kumikilos na oral na morpina na paghahanda; Ang mga espesyal na teknolohiya ng paghahatid ng bawal na gamot sa isang pulsed mode ay maaaring mailapat.
Pagtataya
Ang pagbabala para sa pancreatic carcinoma ay labis na kalaban, dahil ang humigit-kumulang 80% ng mga pasyente ay may tumor na kumakalat sa mga lymph node sa panahon ng diagnosis.
Kaligtasan
Tanging 2% ng mga pasyente na may pancreatic cancer ang nakataguyod ng limang taong threshold, ang mga pasyente na may dioperable na tumor ay mamamatay ng isang average ng 9 na linggo pagkatapos ng diagnosis. Kung ang tumor ay aalisin, ang prognosis ay nagpapabuti ng mga 10%.