Pag-unlad na sekswal na pag-unlad ng mga bata

Hindi pa panahon ang pagdadalaga ay ang pagkakaroon ng sekundaryong sekswal na katangian sa mga kabataan na hindi umabot sa edad ng average na pangkat ng edad. Sa mga bihirang kaso, maaaring sanhi ito ng isang paglabag sa hormonal background o ilang uri ng sakit. Ang maagang pagbibinata sa mga batang babae ay ipinakita sa pamamagitan ng paglago ng mga glandula ng mammary, bulbol at pag-unlad ng mga maselang bahagi ng katawan hanggang sa edad na walong, sa lalaki - na may pubic na buhok at ang pagtaas sa laki ng titi at testicles sa edad na siyam. Bihirang pagbibinata ay bihira. Depende sa dahilan na nagdulot nito, mayroong pagkakaiba sa pagitan ng tunay na napaaga at hindi tunay na pagbubuntis. Ang paunang seksuwal na pag-unlad ng mga bata ay ang paksa ng paglalathala.

Totoong napaaga sa pagbibinata

Ang maagang pagbibinata ay itinuturing na totoo kapag ito ay nauugnay sa isang labis na mataas na antas ng dalawang hormones na ginawa ng pituitary: follicle stimulating (FSH) at luteinizing hormone (LH), na tinatawag na gonadotropin. Ang mga hormon na ito ay nagpapasigla sa mga sekswal na glandula (testes at ovaries). Ang FSH at LH ay mahalaga para sa normal na sekswal na pag-unlad. Kung ang mga ito ay ginawa nang labis, ang pagbibin ng bata ay maaaring dumating nang maaga at magpatuloy nang mas mabilis. Ang tunay na paunang pagbibinata, lalo na sa mga kabataang lalaki, ay maaari ring maiugnay sa mga pagbabago sa istruktura sa utak, halimbawa, dahil sa mga likas na sakit na tulad ng hydrocephalus (hydrocephalus), at may pagbawas din ng thyroid gland.

Prejudicial premature puberty

Tungkol sa pseudo-preliminary puberty na nagsasalita kapag hindi ito nauugnay sa labis na FSH at LH, ngunit may mga kondisyon na humantong sa isang pagtaas sa antas ng circulating sex hormones (testosterone sa lalaki at estrogens sa mga batang babae). Ang hindi tamang nanganak ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa totoo, at ang mga sanhi nito ay maaaring maging mga tumor ng mga ovary, testes at adrenals, pati na rin ang mga oral steroid. Upang mapagtagumpayan ang mga paghihirap na nauugnay sa mga pagbabago sa sikolohikal na kalagayan at pag-uugali dahil sa wala sa panahon na pagbibinata, ang kabataan at ang kanyang pamilya ay nangangailangan ng sikolohiyang pagpapayo at suporta. Ang mga pagbabagong ito ay nagbibigay ng higit pang pag-aalala para sa paunang pagbibinata kaysa sa normal. Ang kamalayan ng mas batang mga bata ay mas mababa kaysa sa mga mas lumang mga bata, ito ay handa na upang pagtagumpayan ang mga problema na kaugnay sa pisikal na kapanahunan at ang epekto ng mga hormones.

• Ang indibidwal na pagpapayo ay kadalasang kapaki-pakinabang para sa mga bata na may mga problema sa maagang pagbibinata.

Mga error sa diagnosis

Ang isang maling diagnosis ng wala sa panahon na pagbibinata ay maaaring gawin sa mga sumusunod na kaso:

Sa ilang mga batang babae, maaaring lumaki ang mga glandula ng mammary sa edad na anim na buwan hanggang dalawang taon. Ang proseso ay maaaring unilateral o bilateral. Sa kasong ito, walang bulbol na buhok at pagtalon ng paglaki. Ang kondisyong ito ay hindi isang tanda ng sakit at hindi nangangailangan ng paggamot.

Sa mga batang babae na wala pang walong taon at sa mga batang lalaki na wala pang siyam na taong gulang, ang paglago ng pubic ay maaaring mangyari sa kawalan ng iba pang pangalawang sekswal na katangian. Kadalasan ang kababalaghang ito ay sinusunod sa mga bata sa mga bansa ng Asya, Aprika at Caribbean. Ang ganitong kalagayan ay maaaring maiugnay sa isang pansamantalang pagpabilis ng mga rate ng paglago. Ang paggamot ay karaniwang hindi kinakailangan, gayunpaman, kung ang ganitong mga phenomena ay makikita sa isang bata na wala pang anim na taong gulang, maaaring ito ay isang dahilan para sa pag-aalala. Hindi pa gaanong karaniwan kaysa sa mga batang babae ang hindi pa panahon ng pagbibinata sa mga batang lalaki, at kadalasang iniuugnay sa malubhang sakit, tulad ng tumor sa utak. Kung ang bata ay may mga palatandaan ng wala sa panahon na pagbibinata, lalo na sinamahan ng isang bilateral na pagtaas sa mga testicle, kadalasan ay ang pinataas na antas ng mga pitiyitibong hormone (FSH at LH) sa dugo. Gayunpaman, kung sa panahon ng pagbibinata ang isang tinedyer ay may isang may pinalawak na pagpapalaki ng testicle, maaaring maghinala ang kanyang tumor. Kung ang batang lalaki ay may lahat ng mga panlabas na manifestations ng pagbibinata, ngunit siya ay may maliit (prepubertal) testicles na bumuo ng mas mabagal kaysa sa iba pang mga bahagi ng katawan, ito ay maaaring nangangahulugan na ang sanhi ng napaaga puberty ay hyperfunction.

Pamamahala ng mga pasyente

Ang unang hakbang sa paggamot ng mga pasyente na may paunang pagbibinata ay ang pagkilala sa sanhi nito. Sa unang yugto, kinakailangan upang ibukod ang isang tumor sa utak. Kapag nakilala ang dahilan, ang mga hakbang ay pinlano para sa epektibong pag-aalis nito.

Kabilang sa kapanahunan ng balangkas

Ang seksuwal na pagkahinog, parehong normal at napaaga, ay sinamahan ng pag-unlad ng balangkas. Pagkatapos ng paglukso sa paglago sa panahon ng pubertal, ang mahabang pantubo na mga buto ng mga paa ay hihinto na lumalaki. Ang paunang pagbibinata ay nauugnay sa maikling tangkad, habang ang pagbulusok ng mga buto sa mga bata ay nagpapabagal, at pagkatapos ay huminto sa isang mas maagang edad kaysa sa mga malusog. Ang maliit na paglago ay maaaring magkaroon ng isang malakas na sikolohikal na epekto sa bata, samakatuwid, nang wala sa panahon pagbibinata, isang mahalagang bahagi ng paggamot ay pagbagal ng rate ng pagbuo ng sistema ng buto. Ang dahilan ng wala sa panahon na pagbibinata sa mga batang babae ay bihira. Kadalasan ay may isang maagang pagpapakita ng mga palatandaan ng normal na pagbibinata. Sa kasong ito, ang pagbibinata ay magpapatuloy sa parehong paraan na kung nagsimula ito sa isang edad na angkop sa pamantayan. Ang ganitong uri ng wala sa panahon na pagbibinata ay maaaring parehong namamana at isang kaso kung ang isang katulad na patolohiya ay hindi sinusunod sa kasaysayan ng pamilya.

Inaasahang sakit

Ang pag-alinlangan sa isang batang babae ng anumang sakit ay kinakailangan kung ang sekswal na pagkahinog ay nangyayari hindi ayon sa standard scheme; halimbawa, kapag sabay-sabay na may paglago ng mga glandula ng mammary sa pubis, tanging ang mga indibidwal na buhok ang lumitaw o ang pagbuo ng pangalawang sekswal na karakter ay nangyayari nang mas mabilis kaysa sa normal. Ang isa sa mga sakit na ito ay Albright-McCun's disease, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga buto ng balat, buto at endocrine, pati na rin ang napaagang regla. Gayundin, ang pagkakaroon ng anumang sakit sa tago ay dapat na pinaghihinalaang kung may mga palatandaan ng pinsala sa utak.

Examination

Sa pagbubuntis sa isang batang babae, ang posibilidad ng pagkakaroon ng isang nakatagong sakit ay maaaring tasahin gamit ang ultrasound ng pelvic organs. Sa kasong ito, ang matris at ang mga ovary ay higit na nasuri. Kung ang maagang pagbibinata ay isang variant ng pamantayan, at hindi isang resulta ng sakit, ang pagsusuri ng ultrasound ay makukumpirma sa mga inaasahang pagbabago sa mga panloob na organo na nagaganap sa normal na pagbibinata. Sa partikular, ang ultrasound ay magpapakita ng pagtaas sa matris at maraming mga cyst sa mga ovary. Ang kawalan ng mga katangiang ito ay dapat alertuhan ang pedyatrisyan. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, walang abnormalidad - at walang pangangailangan para sa karagdagang pagsusuri.