Ang epektibong pangangalagang pangkalusugan para sa "mahihirap"

Ang "mahihirap" na mga tao sa ating isip ay sinasagisag ng "mga lola na may bakawan" o mga mag-aaral. Ngunit ito ay isang stereotype lamang. Sa Ukraine, tulad ng sa maraming ibang mga bansa sa mundo, ang mga taong hindi "sinigurado" ang bumubuo sa karamihan ng populasyon. Sa mga bagay na pangkalusugan, itinuturing na dapat alagaan ng estado ang kategoryang ito ng mga tao, at anong uri ng paggamot para sa kanila ang dapat maging isang libreng "mabuting kapakanan". Ang pangkomersyong gamot, ayon sa kaugalian, sa kanilang mga modelo ng negosyo ng mga taong iyon ay hindi pinapansin, na kinukumpirma sa "antas ng kita ng average at sa itaas."

Ang problema ay ang katotohanan na ang sampu-sampung milyong mamamayan ay nagpapadala nang walang itinatangi sa matipid na pang-ekonomiya, "walang humpay," "nakasalalay" na kulay-abo na masa ng "kahirapan". Ngunit ano kung susubukan mong isaalang-alang ang mga stereotype na ito? Paano kung susubukan mong makilala ang "mahihirap" na aktibo sa ekonomya (sa kanilang sariling paraan) ang antas ng lipunan? Marahil ang estado ay dapat tumigil sa pagpapakain sa "mahihirap" na populasyon mula sa isang kutsarang "social" na pangangalagang pangkalusugan, at ang mga negosyo ay dapat huminto sa pagbibigay ng malaking segment ng merkado sa estado.
Ibibigay ko ang tatlong dahilan kung bakit ito ay nararapat na gawin ito, tatlong bagay na kailangang baguhin upang gawin ito, at tatlong ideya mula sa kung saan maaari mong simulan ngayon.
Sa Ukraine, ang mga mahihirap na tao ay hindi nag-iisa "mga lola na may bakwit." Mathematically, ang "average income level" ay namamalagi sa kagubatan ng kahirapan, at ang gitnang uri sa Ukraine ay kumakatawan sa isang napakaliit na minorya ng napakahusay na mga tao (ayon sa pamantayan ng Ukraine). Ayon sa mga poll, ang kanilang posisyon sa pananalapi bilang "sa ibaba average" o "sa ibaba ng seguridad" ay tinatantya sa 90% ng mga residente!
Ano ang ibig sabihin nito para sa sektor ng pangangalagang pangkalusugan? Una, ang katunayan na sa bansa ang tungkol sa 90% ng mga tao ay kondisyonal na mga mamimili ng "sosyal" at "libreng" gamot. Medyo marami, hindi ba? Mula sa unang sumusunod "pangalawa": ang pribadong sektor ay nakatuon lamang sa natitirang 10% ng mga tao - ang mga itinuturing na "maaaring magbayad".
Ang sitwasyon ay batay sa estereotipiko na ang mga "mahihirap" ay hindi aktibo sa ekonomiya, hindi sila makabibili ng maraming pampublikong paninda (lalo na mahal na mga tulad ng gamot). Gayunpaman, may mga kamakailang pagtatangka na ilagay ito sa pag-aalinlangan. Ang pinaka-makabuluhang at masusing ng mga ito ay ang artikulo at aklat ng sikat na teoretiko ng negosyo S.Prahalad "Ang Fortune sa Bottom ng Pyramid". Nagbibigay ito ng mga nakakahimok na dahilan kung bakit ang mga malalaking korporasyon ay dapat na maunawaan bilang "paggawa ng negosyo" sa "mahihirap" na bahagi ng populasyon na ang pinakamaraming sa mundo. At kinakailangan na gawin ito sa lalong madaling panahon.
Ang parehong ideya ay napaka-kaugnay para sa Ukrainian gamot (at ang ekonomiya bilang isang kabuuan). Parehong malalaman ng estado at ng pribadong sektor ang 90% ng mga taong mas mababa sa antas ng "seguridad" at makita sa kanila ang potensyal para sa mas epektibong mga modelo ng kooperasyon kaysa sa tulong na panlipunan o feed-backs para sa tulong na ito sa lipunan.
Bakit ito nagkakahalaga? Narito ang tatlong pangunahing dahilan:
  1. Sa gayong malaking bilang ng mga "mahihirap" na mga tao, maaaring walang organisasyong panlipunan ng pangangalagang pangkalusugan. Kahit na ang wand gobyerno at sa tulong nito ay magpapakilala bukas isang modelo ng seguro, isang network ng mga doktor ng pamilya at mga bagong ospital. Ang sistema ay hindi makagagawa ng napakaraming pera sa loob ng mahabang panahon upang masakop ang lahat ng mga medikal na gastos para sa "mga tao". Maraming mga pagbabayad sa lipunan ang makakabili lamang ng isang mayamang bansa. Kailangan namin ng isa pang paraan - upang akitin ang maraming tao hangga't maaari upang pondohan ang gamot at mabilis na paikutin ang pera dito. Upang ikonekta ang kategorya na "sa ibaba average" ay tulad lamang ng isang pagpipilian.
  2. Kung mas pinagsisikapan ng estado na bigyan ng diin ang "sociality" ng gamot, mas pinapahalagahan nito ang hindi kanais-nais na katotohanan: ang gamot ay nagpapalalim ng agwat sa pagitan ng mayaman at mahihirap. Ito ay mas mahusay na pinutol ito ng gamot! Kailangan na gawin ito upang ang mga tao ay maaaring magbayad hangga't maaari, at hindi upang ang mga ito ay higit na naka-attach sa listahan ng kung ano ang hindi nila maaaring bayaran.
  3. Sa katunayan, ang mga mahihirap na tao ay maaaring magbayad para sa gamot. Hindi lang sobra at hindi napakahusay na gamot. Tulad ng sinasabi nila, 20 kopecks - din pera, at 20 Hryvnia sa bulsa ng isang therapist ay isang pagbabayad ng mga medikal na serbisyo. Ang problema ay na ang mga "mahihirap" ay nagbabayad para sa gamot a) sa impormal na sektor b) sa mga maliliit na halaga na alinman sa estado o ng pribadong sektor ay hindi itinuturing na ito ay isang potensyal na mahalagang pang-ekonomiyang aktibidad. At walang kabuluhan! Ang mga "nakalimutan" na 90% ng mga tao ay maaaring at mas mahusay na maglagay na muli ng badyet, at maging isang kagiliw-giliw na kliyente para sa negosyo. Ang tanong ay kung paano ayusin ito.
Upang maisaayos ito, kailangan mong baguhin ang pag-unawa sa ilang mahahalagang bagay. Narito ang tatlong pinakamahalaga sa kanila:

1. Kinakailangang muling isaalang-alang ang mga stereotypes tungkol sa kung ano ang isang "medikal na produkto". Sa palagay namin mahal na ang gamot ay maaari lamang mabili ng mayaman, o "hindi maganda" na natanggap ng mga dukha. Bilang resulta, mayroon kaming isang sitwasyon kung mayroong dalawang gamot sa bansa. Ang isa ay "panlipunan" at hindi karaniwan. Ang pangalawa ay "pribado" at masyadong mahal.

Ang pagpili ay nabawasan sa maraming mga pagpipilian. Ang kategorya ng "mura at mahihirap" ay kinakatawan ng mga "libreng" mga ahensya ng gobyerno sa kanilang "kung ano ang gusto mo?" Mga Serbisyo. Mas mahal, ngunit mas mahusay - ang mga ito ay karaniwang mga pribadong institusyon, kung saan ang "privacy" ay obligado sa mga presyo, at ang kalidad ay hindi pa dumating. Ang mga ito ay mga institusyon ng estado, na nagsimula na huwag matakot na kumuha ng pera para sa kanilang mga serbisyo. Ang mga mataas na presyo at medyo mataas na kalidad ay inaalok ng mga indibidwal na pribadong institusyon, na, bilang isang patakaran, ay matatagpuan sa kabisera o malalaking lungsod.

Ang mga ito ay mahal kahit na para sa "gitnang klase". Well, may paggamot sa ibang bansa. Ito ay kagiliw-giliw na ang sitwasyong ito ay hindi kaaya-aya sa mga taong "ibinigay", ni sa mga taong "mahihirap". Kahit sa kanilang iba't ibang mga mundo, may mga pakinabang sa mga tuntunin ng ratio ng kalidad ng presyo. Nangangahulugan ito na kahit na "sinigurado" ang mga tao ay nagbabayad ng bahagyang napalaki na mga presyo para sa mga serbisyong medikal na kanilang natatanggap. Mayroong isang medikal na produkto na abot-kayang para sa mga "mahihirap" na tao, at sa parehong oras ang kalidad ng kung saan sila ay magiging masaya, bagaman malayo ito sa kung ano ang ipinapakita sa American serials tungkol sa mga doktor.

Maraming tao ang nag-iisip ng mga serbisyong medikal na imposible. O baka walang sinuman ang nais na subukan upang likhain ang mga ito?

2. Upang magtrabaho sa "mahihirap" na segment, kailangan mong tumingin ng kaunti iba sa mga tanong ng pinansiyal na resulta. Sa segment na ito, ang pera ay hindi ginawa sa gastos ng halaga, ngunit sa gastos ng volume. At ang kakayahang kumita ng mga murang serbisyo ay maaaring mas mataas pa.

Siyempre, ang tanong ay kung paano ayusin ang naturang "therapist 2 konsultasyon" para sa 20 Hryvnia? Hindi madali na makabuo ng gayong modelo, ngunit napakahalaga para sa parehong estado at negosyo. Sa hindi bababa sa, ang paghahanap para sa modelong ito tila sa akin upang maging mas mahalaga at potensyal na mas produktibo kaysa sa paghahanap ng mga paraan kung paano gawin ang lahat ng konsultasyon nang walang bayad para sa lahat o kung paano itaas ang presyo sa 300 UAH nang hindi nawawala ang mga customer.

3. Kailangan mong baguhin at ang saloobin sa kung anong tulong na kailangan mong ibigay at kung paano. Ang parehong negosyo at ang estado ngayon ay naghahanap ng mga paraan upang magbigay ng kanilang mga customer ng mas maraming teknolohikal at komplikadong tulong hangga't maaari. Parehong gawin ito dahil ito ay mahal. Hinahabol ng negosyo ang mga nalikom, at ang estado ay nasa likod ng negosyo. Ang parehong ay sinusubukan ang bawat isa sa kanilang sariling paraan upang "hilahin" ang mga tao sa mataas na halaga ng naturang tulong. O marahil ito ay nagkakahalaga ng isang maliit na "bumaba" sa mga pagkakataon at mga pangangailangan ng merkado? Ang isang paraan ay ang "pindutin ang pangunahing pangangalaga para sa mga mataas na gastos." Ang pag-aalaga sa pangunahing ay magagamit sa lahat, palaging may pangangailangan para dito at nagbibigay ito ng mahusay na mga resulta para sa kalusugan.

Siyempre, madali itong magsalita, ngunit hindi madaling hanapin ang mga praktikal na solusyon para sa pagsasalin ng mga ideyang ito. Gayunpaman, upang makahanap ng isang solusyon, kailangan nilang simulan ang pagtingin, at ito ay pinakamahalaga ngayon.
Narito ang tatlong mga kagiliw-giliw na ideya para sa pagsisimula ng gayong pag-uusap:
  1. "Murang" maliliit na pribadong klinika. Imagine isang maliit na pribadong klinika. Ang pangunahing hanay ng mga pagkonsulta at mga serbisyong diagnostic. Mga pangunahing pag-aayos, para lamang maging malinis, mga upuan sa opisina sa halip na mga upuan ng katad, murang kasangkapan. Mga kagamitang ginamit, ngunit mayroon ang lahat ng kailangan mo. Magandang doktor, ngunit hindi superstar. Kaya, walang "chic", kaya, ang kagamitan ay hindi moderno. Ngunit ang mga serbisyo ay maaaring makabuluhang mas mura at, halimbawa, ako mismo ay hindi makakakuha ng korona kung pupunta ako sa naturang klinika.
  2. Pribadong mga doktor ng pamilya. Libre ang mga ito upang makipagkumpetensya at hindi dapat masakop ang mga gastos sa itaas ng klinika ng multidisciplinary kung saan sila ay umupo. Sila ay nagpapayo sa iyong tahanan o sa bahay, o sa polyclinic ng estado. Pinaghihinalaan ko na 50-70 UAH. ay isang mahusay na presyo para sa kanilang payo. Pahintulutan ang iyong sarili na ito ay maaaring literal ang lahat.
  3. Privatized polyclinics ng estado. Nagtatrabaho na ito sa Silangang Europa. Ang kawani ng klinika ay nagpapribado sa institusyon, nagiging hindi kapaki-pakinabang at di-estado. Ang bahagi ng mga serbisyo ay iniutos ng estado (o sakop sa pamamagitan ng seguro ng estado), bahagi - seguro, bahagi - pasyente mula sa bulsa.
Ang mga pasiya ay babangon kung susubukan mong makarating sa kanila. Ang pangunahing punto ng pag-uusap na ito ay ang pagwawalang-bahala sa populasyon na "mahihirap", kasama na ang anyo ng tinatawag na "pangangalagang panlipunan", ay humahantong lamang sa pagkasayang ng pang-ekonomiyang aktibidad ng napakalaking at napaka iba't ibang kategorya ng mga tao.

Sa kabaligtaran, ang pagsasama nila sa isang epektibong modelo sa ekonomiya ay nalulutas sa mga problema ng lahat: nakakatipid sa mga gastos para sa estado, nagdaragdag sa pagkakaroon ng pangangalagang pangkalusugan, pinatataas ang bilang ng mga kliyente para sa medikal na negosyo, pinatataas ang pang-ekonomiyang posibilidad na mabuhay ng mga tao mismo - tumutulong upang mapaglabanan ang kahirapan.