Gonorrhea
Nakakahawang sakit na venereal, na sanhi ng gonococci. Kabilang sa mga tiyak na nagpapaalab na sakit ng babaeng reproductive tract, ang impeksyon ng gonorrhea ay ikalawang.
Ang gonococci sa mga kababaihan ay nakakaapekto sa mga bahagi ng genitourinary system na may linya na may cylindrical epithelium: ang mura ng ureter, ang cervical canal, ang mga ducts ng mga glandula ng bartholin, ang mucous membrane ng cavity ng may isang ina, ang fallopian tubes, ang mga ovary, ang peritoneum ng pelvis. Sa panahon ng pagbubuntis, sa pagkabata at sa panahon ng menopause, ang gonorrhea ay maaari ring maganap.
Ang pinagmulan ng impeksiyon ay isang taong may gonorrhea.
Mga paraan ng impeksiyon .
- Ang sakit ay nakukuha sa pangunahin sa pamamagitan ng sekswal na kontak;
- sa pamamagitan ng mga homosexual contact, oral-genital contact;
- napaka-bihirang sa pamamagitan ng gamit sa sambahayan - sa pamamagitan ng mga washcloth, tuwalya, linen;
- sa panahon ng panganganak mula sa may sakit na ina (mata at pang-vaginal na pinsala sa mga batang babae).
Sa mga kababaihan, ang klinikal na larawan ng gonorrhea ay hindi pare-pareho at depende sa localization ng proseso, ang virulence ng pathogen, ang edad ng pasyente, ang reaktibiti ng kanyang organismo, ang yugto ng sakit (talamak, talamak).
Ang sariwang gonorea sa isang talamak na anyo ay ipinahayag sa pamamagitan ng binibigkas na klinikal na larawan: ang temperatura ay bumabangon, lumilitaw ang malubhang sakit sa mas mababang tiyan, at lumalabas ang vaginal discharge yellow-green. May sakit at nasusunog kapag urinating, madalas na pagnanasa dito. Mayroon ding pamamaga at hyperemia ng panlabas na genitalia.
Ang subacute form ng gonorrhea ay sinamahan ng isang subfebrile na kondisyon, madalas na minarkahan ang mga clinical na sintomas ay sinusunod. Sa ganitong kondisyon ay nagdadala ng sakit na nagsimula nang hindi hihigit sa 2 linggo na ang nakalilipas. Ang torpid form ay nailalarawan sa pamamagitan ng menor de edad clinical manifestations o ay asymptomatic, ngunit ang isang babae ay may gonococci sa isang bacterioscopic pagsusuri ng pahid. Sa tago ng form ng gonorea bacteriological at bacterioscopic confirmation ay hindi naroroon, ang mga sintomas ay halos wala, ngunit ang mga pasyente ay ang pinagmulan ng impeksiyon.
Ang gonorrhea sa mga buntis ay kadalasang asymptomatic. Maaaring humantong sa komplikasyon ng pagbubuntis, panganganak at ang postpartum period, at mayroon ding panganib na kadahilanan para sa sanggol at bagong panganak. Mga posibleng komplikasyon sa ina (chorioamnionitis, subinvolution ng matris, endometritis), sa fetus (prematurity, anophthalmia, intrauterine sepsis, kamatayan). Ang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis ay mapanganib dahil sa posibilidad ng impeksiyon ng matris, mga ovary, mga palp.
Gonorrhea sa mga bata. Ang mekanismo ng impeksiyon: sa mga bagong silang na sanggol, ang impeksiyon ay nangyayari kapag ang bata ay dumaan sa pamamagitan ng nahawaang kanal ng kapanganakan, o sa utero sa pamamagitan ng amniotic fluid, at mula sa may sakit na ina habang inaalagaan ang bagong panganak. Ang mga matatandang bata ay maaaring maging impeksyon sa isang shared toilet o tuwalya, washcloth, bath. Gonorrhea sa mga batang babae ay talamak na may makabuluhang pamamaga at hyperemia ng mauhog lamad ng mga genital organ, mucopurulent naglalabas, madalas at masakit na pag-ihi, nasusunog, nangangati. Ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas, ngunit ito ay posible at asymptomatic daloy. Ang gonorrhea sa mga batang babae ay nagbibigay ng parehong mga komplikasyon na sinusunod sa mga babaeng may sapat na gulang. Ang impeksiyon ng mga lalaki ay napaka-bihira dahil sa mga kakaibang katangian ng istraktura ng mga bahagi ng katawan.
Syphilis
Nakakahawang sakit sa paglitaw, na ipinakalat nang sekswal.
Ang causative ahente ng sakit ay ang microorganism maputla treponema. Ang pinagmulan ng impeksiyon ay isang taong may sakit.
Mga posibleng ruta ng impeksiyon :
- Sekswal - ang pangunahing;
- May homosexual contact, oral-genital;
- sambahayan - madalas sa mga bata, na may malapit na personal na kontak (kapag ang isang bata ay natutulog na may isang sakit na magulang, ay gumagamit ng karaniwang mga item sa kalinisan). Ang pang-araw-araw na paraan ng impeksiyon sa mga matatanda ay lubhang bihira, halimbawa, kapag hinahalikan, kapag sa mauhog lamad ng mga labi ng bibig ay may mga siphilitic eruptions na may isang moist moist surface;
- propesyonal - sa panahon ng pagsusuri ng mga pasyente para sa syphilis, na may mga rashes sa balat o mauhog lamad na may isang moist moist surface;
- transplacental (sa pamamagitan ng inunan) - sa mga kaso kung saan ang buntis ay nahawaan ng syphilis, lalo na ang pangalawang form. Pagkatapos ng bata ay bubuo ng congenital syphilis;
- Transfusion (napakabihirang) - dahil sa pagsasalin ng dugo na kinuha mula sa isang pasyente na may sakit sa babae.
Klinika. Dahil ang pagtagos ng pathogen sa katawan at hanggang sa unang sintomas ng sakit, isang average ng 3-4 na linggo. Ito ang tinatawag na period inkubasyon. Ang causative agent ay nakuha na sa katawan, ngunit ang pasyente ay walang anumang mga reklamo at manifestations ng sakit. Kahit na sa panahong ito ang tao ay nakakahawa. Matapos ang katapusan ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, tanging ang lugar kung saan ang pathogen penetrates ay lilitaw ang mga unang sintomas. Ito ang tinatawag na hard chancre. Ang hard chancre ay isang mababaw na depekto sa balat o mauhog lamad (pagguho), bihirang - malalim (isang ulser na, kapag nakapagpapagaling, nag-iwan ng peklat). Ang isang solid chancre ng bilog o hugis ng hugis, siksikan sa base na may malinaw, bahagyang nakataas na mga gilid at kawalan ng pamamaga sa paligid, walang sakit, na may isang makinis na ibabaw at hindi mahalaga serous secretions. Pagkalipas ng isang linggo, kapag ang chancre ay naisalokal sa mga maselang bahagi ng katawan, inguinal lymph nodes sa isang dagdag na bahagi. May bihirang isang bilateral na pagtaas sa mga node ng lymph. Ito ang pangunahing panahon ng syphilis, na mula sa hitsura ng chancre ay tumatagal ng 6-8 na linggo. Kadalasan ay hindi napapansin ng mga kababaihan ang chancre sa kanilang mga maselang bahagi ng katawan dahil sa kawalan nito at hindi nakuha ang pangunahing yugto ng syphilis. Pagkatapos ng 6-8 na linggo pagkatapos ng pag-unlad ng isang solid chancre, ang temperatura ng katawan ng pasyente ay maaaring tumaas, ang sakit ng ulo ng gabi, ang mga sakit ng buto. Ang panahong prodromal na ito sa panahong ito ay nagpapalaki ng treponema nang marubdob, dumadaloy sa dugo at sa mga pasyente sa balat at mga mucous membrane may nakakalat na pantal. Nangangahulugan ito na ang syphilis ay pumasa sa pangalawang panahon. Ang unang rashes ay roseola - maliit (0.5-1 cm.) Red spot sa balat ng puno ng kahoy, tiyan, limbs, na hindi nagiging sanhi ng pangangati, huwag lumabo sa itaas ng ibabaw ng balat at huwag manipis na piraso. Pagkatapos ay mayroong mga nodule (papules). Sa oras na ito, ang mga erosive papules ay maaaring lumitaw sa balat at mauhog na lamad ng babaeng genital organ. Ang mga ito ay siksik, neostroospavitelnye, na may lapad ng ilang millimeters hanggang 1 cm, na may basa na ibabaw, na mayroong maraming mga pathogens (maputlang treponem), kaya nakakahawa sila. Sila ay walang sakit. Bilang isang resulta ng alitan at pangangati, ang mga nodul na ito ay tumaas at nagiging hypertrophic papules o malawak na condylomas.
Ang paggamot ng mga sakit sa balat ng gonorrhea at syphilis ay isinasagawa sa mga kondisyon ng isang dalubhasang ospital ng dermatovenerologic dispensary, ayon sa pagkakabanggit, sa pagtuturo ng naaprubahan ng MOH ng Russia. Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay itinuturing ng isang venereologist sa isang polyclinic. Kapag nagtatalaga ng isang doktor, isinasaalang-alang ng doktor ang klinikal na anyo, ang kalubhaan ng proseso, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon. Ang paggamot ay naglalayong alisin ang pathogen, focal manifestations ng nagpapaalab na reaksyon, pagdaragdag ng immunobiological reaktibiti ng organismo. Ito ang dahilan kung bakit ang paggagamot sa sarili ay mapanganib at puno ng malulubhang komplikasyon.