Ang panloob na paglinsad sa balakang ay ang pinakakaraniwang anyo ng mga disenyong pangkasalan. Kung ang bata, bilang karagdagan, ang kulang na acetabulum, na bumubuo sa lukab ng hip joint, ito ay dysplasia ng hip joint. Laban sa background ng dysplasia, kung hindi napapanahon ang mga panukala, ang paglinsad ay nabuo sa paglipas ng panahon.
Kapag dysplasia, ang mga paglabag ay sinusunod sa lahat ng mga elemento ng hita: acetabulum, femoral head na may nakapalibot na kalamnan, ligaments, capsule. Ang mga pagbabagong ito sa kanila ay nauugnay sa pag-unlad ng tisyu. Ang pag-unlad ng dysplasia (ang ilan ay nabuo sa dislokasyon) ay dahil sa hindi sapat na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng acetabulum at femoral head sa intrauterine stage ng pagpapaunlad ng hita.
Ang labi ng disenyong pambata ay mas karaniwan sa mga batang babae. Ito ay pinaniniwalaan na ang pagpapaunlad ng dislokasyon ay ginagampanan ng mga sakit ng ina sa panahon ng pagbubuntis (toxicosis, nephropathy), pati na rin ang maling posisyon ng sanggol (halimbawa, pelvic).
Ang mga sintomas ng sakit na ito ay maaaring at dapat napansin ng mga magulang mismo. Ito ay ang kawalaan ng simetrya ng folds ng balat sa hips at pigi, ang pagkakaiba sa haba ng mga binti. Kapag ang mga binti ay makapal na sa gilid, sa posisyon ng supine, isang pag-click ang naririnig, ang paghihigpit ng pagluwang ng hip. Sa pamantayan, sa mga sanggol sa mga unang buwan ng buhay, ang mga hita ay madaling makapal na sa 80-90 degrees. Panlabas na pag-ikot ng paa - sa sintomas na ito ng paa, sa gilid ng dislokasyon, dahil ito ay naging palabas. Ito ay lalong nakikita sa pagtulog ng bata. Kung ang dysplasia ay hindi diagnosed sa oras, ang mga manifestations ng sakit ay lilitaw lamang kapag ang sanggol ay nakatayo sa mga binti. Ang mga sanggol na ito ay naglalakad nang mas maaga kaysa sa iba, at ang paglalakad sa paligid nila ay nanginginig: kapag nag-dislocate ka mula sa isang gilid, ang bata ay limps sa isang binti, at kapag may dalawang-panig na mga waddles tulad ng isang pato. Upang kumpirmahin o ibukod ang diyagnosis sa edad na 2-3 na buwan, ang mga x-ray ng hip joints ay ginaganap.
Dapat na magsimula ang paggamot sa lalong madaling panahon at sa ilalim ng pare-parehong pangangasiwa sa medisina. Sa mga unang yugto ng sakit, sa loob ng unang tatlong buwan ng buhay ng bata, ang isang malawak na swaddling ay ginagamit. Sa pagitan ng baluktot sa mga joints at ang hips withdraw ilagay isang nakatiklop apat na-lampin lampin. Ito ay naayos sa pagitan ng mga hita na may panti, isang lampin. Maaari mo ring gamitin ang mga espesyal na tool. Ito ay nangyayari na ang isang malawak na swaddling ay hindi sapat (ito ay maaari lamang tinutukoy ng isang doktor), pagkatapos ay ang mga stirrups ay ginagamit upang ayusin ang mga binti, kung saan ang bata ay hanggang sa ganap na mababawi. Sa pagsisimula ng mga dislocation, isinagawa ang operasyong kirurhiko.
Paggamot sa pamamagitan ng posisyon .
- Ang kama ng bata ay dapat na flat at semi-matibay.
- Sa hindi gaanong dysplasia, sa loob ng unang tatlong buwan ng buhay ang bata ay gumagamit ng isang malawak na swaddling.
- Dahil sa posibilidad na posisyon sa tiyan, ang mga paa ay baluktot at baluktot, dapat silang lumakad nang lampas sa gilid ng kama, kung hindi man ang spasm ng mga kalamnan - ang adductor ng hips - ay nagdaragdag.
- Simula sa 6-7 na buwan, ang mga magulang ay dapat umupo sa bata na may mga binti, na lumuhod nang harapan. Kasabay nito, kinakailangan upang suportahan ang sanggol sa likod ng likod.
- Kapag ang isang ina ay lumalakad o nakatayo sa isang bata, pagkatapos ay sa isang kamay dapat siyang suportahan sa kanya sa likod, hawak ang bata sa kanya, at ang iba pang mga kamay sa ilalim ng mga puwit. Sa paggawa nito, dapat sakop ng mga binti ng bata ang katawan ng ina. Maaari mo ring gamitin ang "kangaroo", bagaman prolonged suot sa ito ay humahantong sa isang matatag na urong ng forefoot sa labas.
- Ang panimulang posisyon - ang bata ay namamalagi sa kanyang likod, mga paa sa masero (ina). Ang mga binti ng bata ay nakatungo sa mga kasukasuan ng tuhod at balakang at malambot na plastic hip dilatation na may sabay-sabay na acupressure upang mamahinga ang mga nangungunang hamstring. Ang mga pad ng pakpak ng mga kuko ng 2 at 3 daliri o isang 3 daliri ng kamay, hinahawakan ng ina ang balat sa isang lugar na naaayon sa projection ng hip joint sa gilid, upang makaramdam ng depresyon kapag pinindot, at pagkatapos ay dahan-dahan at dahan-dahan ay naglalabas ng isang rotational at soft pressing pressure sa punto ); ang lahat ng mga balakang ng bata clasps ang palm at mga daliri ng parehong kamay, ang unang daliri ay namamalagi madali sa harap sa panloob na ibabaw ng hita. Ang pagpapahinga ng kalamnan ng adductor ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang sabay-sabay na punto, vibrational massage ng punto (2-3 cm sa ibaba ng inguinal fold) at isang bahagyang pag-alog ng hita ng bata sa mga natitirang mga daliri (ang hita ng bata ay namamalagi sa palad ng masahe). Sa sabay-sabay na may massage at pag-alog ng hips ng baluktot na binti, ang balakang ay dahan-dahan na inalis mula sa labas.
- Ang panimulang posisyon ay pareho. Ang masahista na may isang kamay ay nag-aayos ng hip joint ng bata (na may kaliwang kamay - ang kaliwang isa, ang tamang isa - ang tamang kasukasuan), ang baluktot ng kamay ng isa pang kamay ay malumanay na sumasakop sa tuhod ng bata at ginagawang isang maliit na pag-ikot ng hita sa axis nito. Ang pagsasanay na ito ay nakakuha ng banayad na presyon ng femoral head sa acetabulum.
- Ang panimulang posisyon - ang bata ay namamalagi sa kanyang tiyan. Iniayos ng masa ng bata ang pelvis ng bata nang bahagyang may isang kamay, inilalagay ang palad ng kanyang kaliwang kamay sa kanang buttock ng bata, sa kabilang banda, sinunggaban ang shin, ginagawa ang kanang binti sa gilid ng tuhod at balakang. Ang parehong - ang iba pang mga binti. Sa posisyong ito at sa posisyon na ito, ang mga paggalaw sa magkasanib na balakang ay kadalasang nakakamit hangga't maaari sa pinakamalawak na posibleng lawak.