Mga form ng dosis
Dahil ang hika ay isang sakit sa daanan ng hangin, ang paglanghap ay ang pinakamahusay na paraan upang maihatid ang gamot sa patutunguhan. Mayroong maraming mga oral na gamot na ginagamit upang gamutin ang hika, ngunit gayunpaman ang mga form sa paglanghap ay bumubuo ng batayan ng therapy. Ang pinaka-makatuwiran na diskarte ay itinuturing na paggamot, batay sa pagtatalaga ng isang pasyente sa isang tiyak na kategorya ayon sa isang pagtaas o pagbaba ng antas ng kalubhaan ng kurso ng sakit at ang appointment ng naaangkop na therapy. Ang mga uri ng nakapagpapagaling na produkto at pamamaraan ng kanilang paggamit ay kinabibilangan ng:
■ bronchodilator (bronchodilator) - sa kahilingan;
■ bronchodilator na may kasamang liwanag na paghahanda upang maiwasan ang atake (cromoglycate sodium o isang maliit na dosis ng isang steroid drug); Sa bronchodilator kasama ang isang liwanag na paghahanda para sa pag-iwas sa mga seizures at isang prolonged-action bronchodilator; bronchodilator kasama ang isang mataas na dosis ng gamot para sa pag-iwas sa mga seizures at long-acting bronchodilator. Mayroong maraming iba't ibang mga aparato, ang layunin nito ay upang matiyak ang maximum na paghahatid ng gamot sa lugar ng pagkilos nito sa mga daanan ng hangin.
Dosing inhaler
Kapag ang ginamit na dose-meter na inhaler, ang isang dosis ng gamot ay pumapasok sa katawan sa anyo ng isang aerosol. Ang mga pangunahing disadvantages ng pamamaraang ito ay ang epekto ng bawal na gamot sa lalamunan tissue at ang kahirapan ng coordinating ang paglanghap at activation ng langhapan. Sa tulong ng isang metering na inhaler at isang spacer na nakalakip dito, ang gamot ay inihatid sa isang espesyal na kamara na kung saan ito ay inhaled sa pamamagitan ng isang mouthpiece na may isang balbula, at sa mga aparato para sa mga maliliit na bata - sa pamamagitan ng isang maskara mask applicator. Kaya, ang suliranin ng koordinasyon ng inspirasyon at depresyon ay nalulutas, na gumagawa ng pamamaraan na ito ng paghahatid ng droga na maginhawa sa aplikasyon at epektibo. Mayroon ding mga inhalers ng pulbos na nagbibigay ng direktang pagsipsip ng gamot sa pamamagitan ng mauhog lamad ng respiratory tract. Ang mga ito ay inilaan para sa paggamit ng mga batang may edad na sa paaralan at sa mas lumang pangkat ng edad.
Nebulizer
Ang mga nebulizer ay nagpapalit ng isang likidong gamot sa isang aerosol sa ilalim ng impluwensya ng naka-compress na hangin o dalisay na oxygen. Ang mga ito ay maginhawa upang mahawakan at nilayon, una sa lahat, para sa emergency therapy ng exacerbations ng bronchial hika sa isang ospital at pangkalahatang practitioner ng opisina. Sa karamihan ng mga malubhang atake sa hika, kailangan ang intravenous injection ng bronchodilators upang palawakin ang mga daanan ng hangin. Kadalasan, ang aminophylline ay ginagamit sa mga kasong ito, bagaman ang iba pang mga pag-aaral ay inirerekomenda ang paggamit ng salbutamol. Kung ang kalagayan ng isang pasyente na may malubhang atake sa hika ay hindi nagpapabuti, sa kabila ng pinakamataas na therapy, maaaring kinakailangan ang artipisyal na bentilasyon. Sa mga pasyenteng may malubhang sintomas, kinakailangan na ibukod ang pneumothorax (pagbagsak ng baga dahil sa pagpasok ng hangin sa pleural cavity) sa pamamagitan ng pagsasagawa ng X-ray ng dibdib. Ang mga maliliit na pasyente na may nakamamatay na hika ay kinakailangang tratuhin sa intensive care unit para sa mga bata. Ang ilang uri ng mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang hika. Ang mga bronchodilator ay nagbibigay ng lunas sa mga sintomas sa pamamagitan ng pagpapahinga sa makinis na mga kalamnan, respiratory tract; Ang mga Corticosteroids ay pumipigil sa mga seizure, na pinipigilan ang pamamaga. Sa panahon ng asthmatic attack, ang mga kumplikadong pakikipag-ugnayan ay nangyari sa antas ng cellular. Ang isang mahalagang papel sa pag-unlad ng sakit ay nilalaro ng isang tiyak na uri ng leukocytes - T-lymphocytes. Ang pagbibigay-sigla ng mga selulang ito ay humantong sa pagpapalabas ng mga espesyal na protina - mga cytokine, na nagpapagana ng iba pang mga selula, sa partikular na mga eosinophil. Ang mekanismo na ito ay ang pangunahing sanhi ng hyperresponsiveness sa daanan ng hangin sa hika. Bilang karagdagan, ang activation ng mast cells, na nagreresulta sa pagpapalabas ng mga kemikal tulad ng histamine, na nagiging sanhi ng pamamaga ng respiratory tract.
Pagpapaluwag ng makinis na mga kalamnan ng bronchi
Ang pagkaliit ng makinis na mga kalamnan ng respiratory tract ay kinokontrol ng mga receptor sa mga lamad ng mga selula ng kalamnan; ang pinaka-mahalaga sa kanila ay (52-adrenergic at acetylcholine receptors). Ang stimulation (ng mga receptor ay humahantong sa relaxation ng kalamnan, samantalang ang epekto sa acetylcholine receptors ay nagiging sanhi ng pagbawas.) Mga gamot na stimulating (32-receptors (p2-agonists) o blocking acetylcholine receptors (antagonists ng acetylcholine), may nakakarelaks na epekto sa tisyu ng kalamnan ng respiratory tract, at dahil dito inaalis ang mga sintomas ng hika. Ang pangunahing kahalagahan sa paggamot ng bronchial hika ay may (32-agonist, halimbawa, salbutamol.
Pagpigil sa proseso ng nagpapaalab
Upang malutas ang problema ng mga asthmatic attack, hindi sapat na makapagpahinga ang mga makinis na kalamnan ng bronchi, dahil ang air lumen ay mananatiling makitid dahil sa pamamaga ng mucous membrane. Ang mga Corticosteroid ay nakakaapekto sa iba't ibang mga proseso ng cellular na nauugnay sa hika, na nagreresulta sa pagsugpo ng nagpapasiklab na tugon. Ang mga bawal na gamot na ito ay nagsisilbi para sa pag-iwas, at hindi para sa paghinto ng mga seizures, ang epekto ay lumalaki sa loob ng ilang oras, at samakatuwid dapat sila ay dadalhin nang regular, anuman ang mga sintomas. Hindi ito maaaring ipahayag na ang mahigpit na pagtalima ng naaangkop na rehimen ay maaaring hadlangan ang pagpapaunlad ng hika sa mga indibiduwal na nahuli. Gayunpaman, posible na mabawasan ang mga sintomas ng isang nabuo na sakit, kung limitahan natin ang impluwensiya ng mga sumusunod na mga kadahilanan sa kapaligiran.
Home dust
Ang mga tuka na nakatira sa dust ng bahay ay walang alinlangan na ang pinakamahalagang panganib na kadahilanan para sa pagsisimula ng mga sintomas sa karamihan sa mga bata. Sa katunayan, ito ay lubos na mahirap upang aktwal na bawasan ang halaga ng inhaled dust, gayunpaman, ang asthmatic pamilya ay inirerekomenda upang alisin ang mga carpets at malambot na mga laruan mula sa tirahan, at din upang isakatuparan basa paglilinis araw-araw.
Malalang paninigarilyo
Sa sigarilyo na usok sa mataas na concentrations naglalaman ng mga kemikal na inisin ang respiratory tract. Pinatutunayan ng siyentipikong pananaliksik ang koneksyon sa paninigarilyo ng mga magulang at nadagdagan ang dalas ng hypersensitivity sa bronchial sa kanilang mga anak.
Pinapayagan ang mga alagang hayop
Ang ilang mga bata na may hika ay lubhang sensitibo sa mga bahagi ng balakubak ng mga alagang hayop, lalo na ang mga pusa at aso. Gayunpaman, ang pag-alis ng isang alagang hayop ay maaaring maging isang napaka-masakit na panukala at mangangailangan ng mataktika ngunit nakakumbinsi na pakikipag-usap sa bata.
Mga produktong pagkain
Mayroong ilang mga uri ng pagkain na maaaring mag-trigger ng isang atake sa hika.