Ectopic pregnancy. Mga sanhi, pagsusuri

Ang Ectopic, o ectopic, ay tinatawag na pagbubuntis, na nangyayari bilang isang resulta ng pagtatanim ng itlog ng pangsanggol sa labas ng cervity ng may isang ina.

Ang Ectopic na pagbubuntis ay isa sa mga pinaka-seryosong ginekestiko sakit, dahil ang pagkagambala ay sinamahan ng makabuluhang intracavitary hemorrhage at nangangailangan ng pang-emergency na pangangalaga para sa isang babae.

Kabilang sa mga kadahilanan na humantong sa mga paglabag sa transportasyon ng itlog, at bilang isang resulta ng ito ectopic pagbubuntis, ang pangunahing ay ang anatomical pagbabago sa tisiyu ng fallopian tubes, na lumabas dahil sa nagpapasiklab proseso. Ang pamamaga ng mauhog na lamad, ang pamamaga nito at ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na exudates ay nagdudulot ng mga pagbabago sa pag-andar ng fallopian tubes, na nauugnay sa hitsura ng adhesions, adhesions, kinks ng tubo, pagsasara ng ampullar end nito. Ang pagkatalo ng muscular membrane at pagbabago sa innervation ng tubes ay humantong sa pagkagambala ng kanilang peristalsis at isang pagkaantala sa kilusan ng fertilized itlog. Ang mga makabuluhang anatomikong pagbabago sa dingding ng paltos ng palopyan o sa mga kalapit na mga tisyu ay nagdudulot ng mga inilipat na abortions, mga operasyon ng kirurhiko sa mga organo ng maliit na pelvis. Ang Ectopic na pagbubuntis ay kadalasang nangyayari sa mga kababaihan na may genital infantilism (squirming at manipis na tubo na nagpapabagal sa pag-unlad ng itlog), endometriosis, mga tumor ng matris at appendages. Pinapataas ang panganib ng ectopic pregnancy gamit ang mga kontraseptibo sa intrauterine.

Kurso ng ectopic pregnancy.

Pagkatapos ng implantasyon ng sanggol na pangsanggol sa katawan ng babae, ang mga pagbabago ay nagsisimula sa normal na pagbubuntis: ang mga dilaw na katawan ng pagbubuntis ay bubuo sa ovary, isang decidual membrane forms sa matris, sa ilalim ng impluwensya ng mga hormones na gumawa ng ovary, ang uterus ay lumambot at lumalaki sa laki, pagbubuntis. Ang chorionic gonadotropin ay ginawa, na maaaring matukoy ng naaangkop na mga pag-aaral, isang positibong pagsusuri ng pagbubuntis. Ang babae ay may lahat ng mga palatandaan ng pagbubuntis: pagduduwal, pagbabago sa gana, kawalan ng regla.

Habang lumalaki ang itlog ng pangsanggol, ang mga dingding ng tubo ay umaabot. Ang pagkakasunud-sunod ng pag-uusap, lumalago nang mas malalim at mas malalim, ay nagiging sanhi ng pagkawasak nito. Ang pader ng fallopian tube ay hindi maaaring lumikha ng kanais-nais na mga kondisyon para sa pagpapaunlad ng pangsanggol itlog, samakatuwid sa 4-7 na linggo ay may pagkagambala ng ectopic pagbubuntis.

Ang pagbubuntis ng pipa ay nababagabag sa pamamagitan ng uri ng pagkalagot ng paltos na tubo o ng uri ng tubal na pagpapalaglag, depende sa kung paano nagpapapasok ang binhi ng binhi sa tiyan ng tiyan. Kapag nabigo ang fallopian tube, ang pagkawasak nito ay hindi mangyayari sa pamamagitan ng mekanikal na paglawak at pagkalagot nito, kundi sa pamamagitan ng pagguho ng chorionic villi. Kapag nakakaabala sa uri ng abortion sa tubal, ang paglitaw ng itlog ng pangsanggol mula sa mga dingding ng tubo ay nangyayari at ang pagpapaalis nito sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng dulo ng ampullar.

Bago ang paglitaw ng mga palatandaan ng pagkagambala, ang ectopic na pagbubuntis ay diagnosed na medyo bihira. Ang pagiging kumplikado ng diyagnosis ay dahil sa ang katunayan na walang mga sintomas na makikilala ito mula sa pagbubuntis ng may isang ina. Minsan ang mga kababaihan ay nag-aalala tungkol sa sakit sa mas mababang tiyan.

Ang mga problema sa diagnosis, ay dahil sa ang katunayan na dahil sa pag-unlad ng decidual lamad at hypertrophy ng fibers ng kalamnan, ang matris ay patuloy na tataas para sa ilang oras, bagaman ito ay lags sa likod ng inaasahang panahon ng pagbubuntis.

Sa ilang mga kaso, posibleng i-diagnose ang isang progresibong pagbubuntis ng ectopic sa ultrasound - walang embryo sa cervity na may isang ina. Kumpirmahin ang pagsusuri sa laparoscopy.

Kung may hinala sa isang progresibong pagbubuntis ng ectopic, ang isang kagyat na ospital ng isang babae ay kinakailangan para sa komprehensibong pagsusuri at follow-up.