Ang amenorrhea o kawalan ng regla ay maaaring mangyari sa panahon ng pagbibinata at sa mas huling yugto ng buhay ng isang babae. Ang primary amenorrhea ay isang kundisyong nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong kawalan ng buwanang pag-ikot mula sa kapanganakan hanggang sa 16 na taon. Ang pangalawang amenorrhea ay nangyayari pagkatapos ng unang pagkakaroon ng regla at nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagtigil ng pag-ikot. Kung sakaling magambala ang iyong buwanang pag-ikot, malamang, ang iyong unang pag-iisip ay magiging buntis ka. Sa katunayan, maraming iba pang mga posibleng paliwanag para sa karaniwang pagkaantala. Kaya, ang kawalan ng regla: ang mga sanhi, paggamot - ang paksa ng pag-uusap para sa ngayon.
Bihirang nagiging amenorrhea ang resulta ng isang malubhang sakit. Gayunpaman, ang kawalan ng katiyakan tungkol sa mga sanhi ng biglang paghinto ng regla ay maaaring maging isang diin para sa anumang babae. Huwag panic. Matapos ang masusing kakilala sa iyong medikal na kasaysayan at isang detalyadong paglalarawan ng mga sintomas sa iyong bahagi, maaaring matukoy ng isang espesyalista ang sanhi ng problema. Ang sapat na paggamot ay kinakailangang humantong sa pag-aalis ng regla.
Mga sintomas ng amenorrhea
Ang pangunahing tagapagpahiwatig ng presensya ng amenorrhea ay ang kawalan ng buwanang pag-ikot. Ang sakit na ito ay may dalawang uri:
- Pangunahing amenorrhea - kawalan ng regla sa edad na 16 taon.
- Pangalawang amenorrhea - walang panregla cycle para sa 3-6 na buwan o higit pa.
Depende sa sanhi ng amenorrhea, maaari kang makaranas ng iba pang mga palatandaan o sintomas, tulad ng paglabas ng gatas na puting likido mula sa mga nipples, pananakit ng ulo, mga problema sa pangitain o labis na paglago ng facial at body hair.
Mga sanhi ng amenorrhea
Pangunahing amenorrhea
Nakakaapekto ang primary amenorrhea sa mas kaunti sa 1% ng mga batang babae sa maagang pagbibinata. Kabilang sa mga pinaka-karaniwang dahilan ay:
- Mga kakulangan sa kromosoma. Maaari silang humantong sa napaaga na pagkapagod ng mga itlog at follicles na kasangkot sa proseso ng obulasyon at regla.
- Ang problema sa hypothalamus. Naobserbahan ng functional disorders ng hypothalamus - ang lugar ng utak, na kumokontrol sa mga function ng katawan at ang panregla cycle. Ang sobrang pisikal na aktibidad, ang mga karamdaman sa pagkain, tulad ng anorexia, pati na ang pisikal at sikolohikal na stress ay maaaring mag-ambag sa kaguluhan ng normal na function ng hypothalamus. Sa mga bihirang kaso, ang hitsura ng isang tumor sa hypothalamus ay ang batayan para sa suspensyon ng normal na paggana nito.
- Mga sakit sa pitiyuwitari. Ang pituitary gland ay ang glandula sa utak na nagreregula ng panregla. Ang pagkakaroon ng isang tumor o iba pang anyo ng agresibong pag-unlad ay maaaring makaapekto sa kakayahan ng pituitary gland upang maisagawa ang mga function nito.
- Hindi pagkakaroon ng mga bahagi ng katawan. Minsan sa panahon ng pag-unlad ng embrayo, ang mga anomalya ay nagaganap, na nagreresulta sa mga batang babae na ipinanganak nang walang karamihan sa mga organo ng babaeng reproductive system, tulad ng matris, serviks o puki. Sa mga kasong ito, ang kawalan ng regla o amenorrhea ay tiyak na tiyak sa pag-unlad ng sistema ng reproduktibo.
- Structural vaginal pathologies. Ang mga pathologies ng istraktura ng puki ay maaaring maiwasan ang halata na panregla pagdurugo. Minsan ang mga puki ay hinarang ng isang lamad o hadlang, na pumipigil sa daloy ng dugo sa matris at serviks.
Pangalawang amenorrhea
Ang pangalawang amenorrhea ay mas karaniwan kaysa sa pangunahing. Ang dahilan dito ay maaaring:
- Pagbubuntis. Sa mga kababaihan ng edad ng reproductive, ang pagbubuntis ay ang pinaka-karaniwang dahilan para sa kawalan ng regla. Kapag ang isang fertilized itlog ay ipinakilala sa pader ng matris, ito ay ang may isang ina pader na nagsisimula sa feed ang embrayo.
- Ang ibig sabihin ng contraceptive. Ang ilan sa mga kababaihang nagdadala ng birth control na tabletas ay walang malinaw na panregla. Matapos ihinto ang pagkuha ng oral contraceptive, ang normalisasyon ay maaaring tumagal ng tatlo hanggang anim na buwan bago ang regular na obulasyon at regla ay naibalik. Ang mga contraceptive at mga intrauterine device na naglalaman ng progesterone ay maaaring maging sanhi ng amenorrhea.
- Pagpapasuso. Ang mga nanay sa pag-aalaga ay kadalasang nagdurusa sa amenorrhea. Bagaman mayroon silang obulasyon, ngunit hindi nagaganap ang regla. Mahalagang malaman na kahit na sa ganitong kalagayan ang isang babae ay maaaring maging buntis muli! At maging sa kawalan ng regla.
- Stress. Ang emosyonal na stress ay maaaring pansamantalang magpapalala sa pag-andar ng hypothalamus - ang bahagi ng utak na kumokontrol sa mga hormone na nag-uugnay sa ikot. Bilang resulta, ang obulasyon at regla ay maaaring masuspinde. Ang regular na buwanang pag-ikot ay nagpapatuloy matapos ang pagbawas sa intensity ng stress.
- Mga Gamot. Ang paggamit ng ilang mga uri ng mga gamot ay maaaring humantong sa pagwawakas ng panregla cycle. Halimbawa, ang mga antidepressant, neuroleptic, ilang chemotherapy na gamot at corticosteroids ay maaaring humantong sa pagsisimula ng amenorrhea.
- Mga Sakit. Ang mga malalang sakit ay maaaring antalahin o ihinto ang regla. Pagkatapos ng pagpapanumbalik ng regla ay karaniwang magpapatuloy.
- Hormonal imbalance. Ang isang karaniwang sanhi ng amenorrhea o isang irregular cycle ay isang sakit na kilala bilang polycystic ovary syndrome. Ang kondisyong ito ay humantong sa isang kamag-anak na pagtaas sa antas ng estrogen hormones at androgens sa katawan. Bilang resulta, ang antas ng mga hormone na ginawa ng pituitary gland na bumababa, na humahantong sa kawalan ng regla. Ang polycystic ovary syndrome ay humahantong sa labis na katabaan, kadalasang karaniwan ay labis na dumudugo, acne, at kung minsan ay labis na pangmukha buhok.
- Mababang timbang ng katawan. Ang sobrang sobrang timbang ng katawan ay nagpapahina sa pag-andar ng maraming mga hormone sa katawan at maaaring itigil ang obulasyon. Ang mga kababaihan na nagdurusa sa mga karamdaman sa pagkain, tulad ng anorexia o bulimia, ay madalas na walang isang buwan na cycle dahil sa mga pagbabago sa hormonal na ito.
Labis na pagsasanay. Ang mga kababaihan na nakikibahagi sa sports na nangangailangan ng mataas na pisikal na pagsusumikap, tulad ng ballet, malayuan na tumatakbo o himnastiko, ay kadalasang nagdurusa mula sa isang hindi regular na regla ng panregla. Mga kadahilanan na nag-aambag sa kakulangan ng panregla sa mga atleta - ang pinakamababang halaga ng taba ng pang-ilalim ng balat, mataas na pag-igting at labis na enerhiya.
- Thyroid Dysfunction. Ang mababang aktibidad ng thyroid gland (hypothyroidism), ay kadalasang nagiging sanhi ng mga kaguluhan at kahit na ang kawalan ng regla. Ang mga sakit sa thyroid gland ay maaari ring humantong sa mababang o mataas na antas ng prolactin production - isang hormone na ginawa ng pituitary gland. Ang pagbabago sa antas ng prolactin ay maaaring makaapekto sa gawain ng hypothalamus at makagambala sa kaayusan ng panregla.
- Tumor ng pituitary gland. Ang mga benign tumor ng pituitary gland (adenoma o prolactinoma) ay maaaring maging sanhi ng labis na produksyon ng prolactin. Ang sobrang prolactin ay maaaring makagambala sa mga pag-andar ng pituitary gland, bilang isang regulator ng panregla na cycle. Ang ganitong uri ng tumor ay itinuturing na may gamot, ngunit kung minsan ay kinakailangan ang pag-aayos ng kirurhiko.
- Intrauterine scars at adhesions. Sa kasong ito, ang isang estado ay nangyayari kung saan ang likido ay nakukuha sa mauhog na lamad ng matris. Minsan ito ay nangyayari bilang isang resulta ng mga medikal na pamamaraan na may kaugnayan sa matris, tulad ng pagpapalaki at curettage, cesarean seksyon o ang paggamot ng may isang ina fibrosis. Ang mga intrauterine adhesions at scars ay nakakaapekto sa normal na paglago at pagtaas ng matris, na kung saan ay humahantong sa isang pagbaba o kabuuang kawalan ng regla.
- Napaaga na menopos. Bilang isang patakaran, ang menopos ay nangyayari sa mga kababaihang may edad na 45 hanggang 55 taon. Kapag nangyayari ito sa mas maagang edad, ang menopause ay tinukoy bilang napaaga. Sa kawalan ng sapat na pag-andar ng mga ovary, ang halaga ng circulating estrogen sa katawan ay bumababa, na nagdudulot ng isang pagbabawas ng mauhog lamad ng matris at ang kawalan ng regla. Ang napaaga na menopos ay maaaring maging sanhi ng genetic factors o isang autoimmune disease. Kadalasan, gayunpaman, ang mga kadahilanan nito ay nananatiling hindi kilala.
Diagnosis ng amenorrhea
Bagaman bihirang nangyayari ang amenorrhea bilang resulta ng mga sakit na nagbabanta sa buhay, maaari itong humantong sa isang bilang ng mga komplikadong problema sa hormonal. Ang pagpapakita ng tunay na dahilan ng amenorrhea ay maaaring tumagal ng mahabang panahon at maaaring mangailangan ng paggamit ng ilang mga pagsusulit. Una, hihilingin sa iyo ng iyong doktor na kumuha ng isang pagsubok sa pagbubuntis. Sa karagdagan, ang isang buong pagsusuri ng ginekologiko ay isasagawa upang maghanap ng mga palatandaan ng pagbubuntis o iba pang mga problema sa mga organ na pang-reproduktibo. Kung hindi ka buntis, ang doktor ay magsasagawa ng isang pisikal na pagsusuri at magtatanong sa iyo ng mga katanungan tungkol sa iyong pangkalusugan at medikal na kasaysayan. Para sa mga kabataang babae, kabilang sa pagsusuri na ito ang pagsusuri para sa mga palatandaan at sintomas na katangian ng pagbibinata. Ang susunod na hakbang ay upang magsagawa ng pagsusuri ng dugo upang suriin ang antas ng mga hormone, suriin ang function ng thyroid at ang antas ng prolactin hormone. Gayundin, maaaring payuhan ng mga doktor ang isang tinatawag na progestin test, kung saan ang pasyente ay tumatagal ng mga hormonal na gamot (progestogen) sa loob ng 7-10 araw. Ang droga ay nagdudulot ng pagdurugo. Ang mga resulta ng pagsusulit na ito ay nagpapakita kung ang amenorrhea ay nauugnay sa kawalan ng estrogen.
Depende sa mga palatandaan at sintomas, at ang mga resulta ng lahat ng mga pagsusuri at pagsusulit sa dugo, maaaring mangailangan ang doktor ng karagdagang mga pagsusuri. Ang computer tomography, magnetic resonance o ultrasound ay maaaring makakita ng mga tumor sa pituitary gland at iba pang mga estruktural disorder sa reproductive organo. Sa wakas, ang laparoscopy o hysteroscopy kung minsan ay inirerekomenda. Ang mga ito ay mga hindi nagbabagong pamamaraan ng kirurhiko, kung saan maaaring suriin ang mga panloob na mga bahagi ng genital organ.
Paggamot ng amenorrhea
Ang paggamot, kung mayroon man, ay depende sa sanhi ng amenorrhea. Minsan inirerekomenda ng doktor ang isang pagbabago sa pamumuhay, depende sa bigat ng pasyente, pisikal na aktibidad at intensity ng stress. Kung magdusa ka sa polycystic ovary syndrome o sports amenorrhea, maaaring magreseta ang iyong doktor ng oral contraceptive upang malutas ang problemang ito. Ang amenorrhea dahil sa isang paglabag sa thyroid gland o pitiyuwitari gland ay nagpapahiwatig ng ibang paggamot.
Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang kawalan ng regla ay upang humantong sa isang malusog na pamumuhay:
- Baguhin ang iyong pagkain at makisali sa pisikal na aktibidad upang makamit at mapanatili ang timbang sa isang malusog na hanay.
- Panatilihin ang isang malusog na balanse sa pang-araw-araw na buhay - trabaho, pahinga at pagpapahinga.
- Magpasya kung ano ang mga sitwasyon ng tensyon at salungatan sa iyong buhay, at sikaping maiwasan ang mga ito. Kung hindi mo mabawasan ang epekto ng stress sa iyong sarili - tanungin ang iyong pamilya, mga kaibigan, o doktor para sa tulong.
Subaybayan ang mga pagbabago sa panregla, at kung may isang bagay na nag-aalala o nagagalit sa iyo - humingi ng payo mula sa isang espesyalista. Panatilihin ang isang talaarawan at bawat buwan markahan ang simula ng bawat panregla cycle, tagal nito at anumang mga sintomas na iyong nararanasan. Kausapin ang iyong ina, kapatid na babae, o iba pang malapit na kamag-anak na babae, at alamin kung mayroon silang katulad na problema. Ang ganitong uri ng impormasyon ay maaaring makatulong sa doktor na matukoy ang sanhi ng amenorrhea sa iyo. Kung minsan ang amenorrhea ay nagiging sanhi ng malubhang pagkabalisa at pagkabalisa. Kung gayon ay titingnan lamang ng doktor ang mga sintomas ng iyong kawalan ng regla, ang mga sanhi, paggamot ng sakit na ito. Sa isang doktor, maaari kang makahanap ng isang paraan upang makontrol ang buwanang pag-ikot.