Pangkalahatang pangpamanhid sa panahon ng pagbubuntis

Ang isang permanenteng at hindi mapaghihiwalay na kasama ng anumang kawalan ng pakiramdam ay isang operasyon. Ang isang buntis na pasyente ay hindi kailanman magiging anesthetized maliban kung ipinapakita ang isang uri ng interbensyon sa kirurhiko. Kaya, kung sinasabi nito kung gaano masama ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam nakakaapekto sa katawan sa panahon ng pagbubuntis, ito ay nangangahulugan ng isang kumbinasyon ng mga negatibong epekto - parehong kawalan ng pakiramdam at ang operasyon mismo.

Ayon sa istatistika, mga 3% ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis ay kailangang sumailalim sa pagtitistis ng anesthesia. Kadalasan, ang mga operasyon ay isinasagawa sa larangan ng dentistry, traumatology at operasyon (cholecystectomy, appendectomy). Ang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng pagbubuntis ay ginagawa lamang kung may mga kagyat at kagyat na indikasyon, sa ilalim ng mga kondisyon na nagpapakita ng isang tunay na banta sa buhay ng ina. Kung pinahihintulutan ng sitwasyon, kung ang operasyon mismo at kawalan ng pakiramdam ay hindi nangangailangan ng espesyal na pagmamadali at maaaring maisagawa sa isang nakaplanong paraan, pagkatapos ito ay pinakamahusay na maghintay para sa kapanganakan ng bata. Matapos ito, nang walang anumang karagdagang mga panganib, ang isang babae ay maaaring ma-ospital upang maisagawa ang ipinahiwatig na kirurhiko paggamot ng sakit.

Ano ang mga panganib ng general anesthesia sa mga buntis na kababaihan?

Sa panahon ng pagtatasa ng isang malaking bilang ng mga pag-aaral, ginawa ng mga eksperto ang mga sumusunod na konklusyon:

  1. Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng kawalan ng pakiramdam sa panahon ng pagbubuntis ay nagbibigay ng isang napakababang porsyento ng dami ng namamatay ng ina. Sa katunayan, ito ay katumbas ng halaga sa panganib ng anesthesia na ginagawa sa panahon ng operasyon sa mga di-buntis na kababaihan.
  2. Ang panganib ng pagkakaroon ng mga birth anomalies sa mga bagong silang sa ilalim ng mga kondisyon kung saan sa panahon ng pagbubuntis ang isang babae ay anesthetized at pinamamahalaan ay napakaliit. Ito ay lubos na maihahambing sa dalas ng pag-unlad ng mga katulad na pathologies sa mga buntis na kababaihan na hindi kailanman undergone kawalan ng pakiramdam at pagtitistis.
  3. Ang posibilidad ng pagkalaglag, na na-average sa lahat ng tatlong trimesters ng pagbubuntis, pati na rin ang probabilidad ng fetal death ay humigit-kumulang sa 6 na porsiyento. Ang porsyento na ito ay bahagyang mas mataas (11%), kung ang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Ang pinaka-mapanganib na panahon sa ganitong pang-unawa - ang unang 8 na linggo, kapag ang fetus ay inilatag at nabuo ang mga pangunahing organo at mga sistema.
  4. Ang posibilidad ng hindi pa panahon kapanganakan, kapag ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay inilapat sa panahon ng pagbubuntis, ay din tungkol sa 8%.

Mga paghahanda para sa general anesthesia

Sa pamamagitan ng pag-aaral ng mga nakaraang taon, ang kaligtasan ng mga droga ay napatunayan na sapat para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa pagbubuntis. Sa ilalim ng pag-aalinlangan, ang mga negatibong epekto sa fetus ng mga mapanganib na paghahanda tulad ng diazepam at nitrous oxide ay itinuturing sa lahat ng oras. Ang mga eksperto ay nagpatunay na sa panahon ng kawalan ng pakiramdam sa panahon ng pagbubuntis, mas mahalaga ay hindi direkta ang gamot (pampamanhid), ngunit ang pamamaraan ng kawalan ng pakiramdam. Isang napakahalagang papel na ginagampanan ay hindi nilalaro sa pamamagitan ng pagpasok ng isang matalim na drop sa presyon ng dugo at ang antas ng oxygen saturation ng dugo ng buntis sa panahon ng general anesthesia. Mayroon ding punto ng pananaw na sa panahon ng pagbubuntis ay mas mahusay na maiwasan ang paggamit ng isang lokal na pampamanhid na naglalaman ng adrenaline. Kahit na ang aksidenteng pagpapakilala ng naturang anestesya sa daluyan ng dugo ng ina ay maaaring maging sanhi ng matalim at patuloy na paglabag sa daloy ng dugo sa sanggol sa pamamagitan ng inunan. Sinasabi ng mga espesyalista na ang gayong lokal na pampamanhid (popular sa dentistry), tulad ng ultracaine o articaine ay naglalaman ng adrenaline.

Sa gayon, ligtas nating masasabi na ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at operasyon na ginagawa sa panahon ng pagbubuntis ay sapat na ligtas para sa kalusugan ng ina, ngunit kung minsan ay maaaring makapinsala sa bata sa hinaharap. Laging ang pinaka-mapanganib ay ang unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Ang pangwakas na desisyon sa pangangailangan para sa operasyon at pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa panahon ng pagbubuntis ay dapat na maingat na kinuha. Kinakailangang isaalang-alang ang lahat ng mga panganib ng negatibong epekto ng kawalan ng pakiramdam at ang operasyon mismo sa pagpapaunlad ng hindi pa isinisilang na bata. Kung ang operasyon ay hindi kailangan at mayroong isang pagkakataon na ipagpaliban ito nang ilang sandali, pagkatapos ito ay pinakamahusay na gawin ito sa panahon ng ikatlong tatlong buwan ng pagbubuntis.