Talamak na paninigas ng dumi sa mga bata, ang sakit na Hirschsprung

Noong 1887, sa unang pagkakataon sa kasaysayan ng medisina, ang klinikal na larawan at lahat ng mga pangunahing palatandaan ng naturang sakit, sa unang pagkakataon sa panahong iyon ay nagpakita mismo, bilang gigantism ng colon, ay inilarawan, kahit na hindi pa ganap. Ang doktor na gumawa ng pagtuklas na ito at ginawa ang paglalarawan ay ang pedyatrisyan mula sa Denmark Harold Hirschprung, na ang pangalan ay sa kalaunan ay tinatawag na sakit na ito. Ang mahabang taon ng tuluy-tuloy, masinsinang siyentipikong pananaliksik ay hindi naging walang bunga: natuklasan ng mga siyentipiko ang sanhi ng patolohiya na ito. Ito ay nabuo na ang sakit na ito ay bubuo dahil sa maling pagbubuo ng ilang mga seksyon ng mga pader ng malaking bituka. Dapat pansinin na ang sakit na ito ay kadalasang ipinakikita sa mga bata. Sa artikulong ito, "Ang talamak na paninigas ng dumi sa mga bata: Hirschsprung's disease," titingnan natin ang ilan sa mga katangian ng sakit na ito, pati na rin ang mga pamamaraan para sa diyagnosis at pamamaraan ng paggamot.

Ang sakit ng Hirschsprung ay maaaring magkaroon ng ilang mga sintomas, ang kanilang paghahayag ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kategorya ng edad. Sa pamamagitan ng paraan, ang mga lalaki ay mas madaling kapitan sa sakit na ito kaysa sa mga kinatawan ng babae (mas madalas silang magdusa sa sakit na ito nang limang ulit). Ang mga sintomas ay naiiba rin depende sa lokasyon ng sugat ng bituka, ang panahon ng kanilang paghahayag at ang iba't ibang mga komplikasyon na nauugnay sa sakit na Hirschsprung. Nasa ibaba ang mga palatandaan na nagbubunyag sa kanilang mga sarili sa iba't ibang edad.

Sakit Hirschsprung sa mga bata hanggang sa isang taon ay manifested tulad ng sumusunod:

Sa mga bata mula sa isang taon hanggang sa susunod, ang mga sumusunod na katangian ng sakit na Hirschsprung ay mas karaniwan:

Kaya, nabanggit na sa parehong kategorya ng edad, ang pangunahing tanda ng Hirschsprung's disease ay ang talamak na tibi, na maaaring maging mahusay sa mga hindi gumagaling. Ang sakit na ito ay mas mahirap na mapansin sa mga bagong silang, sapagkat ang pagpapasuso ay nagpapahintulot sa dumi na dumaan sa mga bituka nang higit na malaya, ngunit sa pasimula ng pagpapakain, ang pagkadumi ay nagiging mas malinaw, dahil ang pagkakapare-pareho ng dumi ay nagiging mas makapal. Dahil sa ang katunayan na ang upuan ay umalis sa mga pagkaantala, ang organismo ay nagiging lasing, na humahantong sa pagsusuka. Ito ay nagkakahalaga ng tandaan na ang mas maraming sakit ay dumadaan, mas mababa ang resulta ay ang paglilinis ng enema.

Ang pamamaga ng cavity ng tiyan - isa pang tanda ng sakit na Hirschsprung, ay sanhi ng utot. Ito ay maaaring napansin, dahil ang mismong porma ng mga pagbabago sa tiyan: ang pusod ay mas mababa kaysa sa nararapat at magiging parang naka-out, ang tiyan mismo ay walang simetrya. Ang gat ay nagbabago rin sa gilid.

Gayunpaman, ang sakit ng Hirschsprung ay hindi lamang isang bata na sakit, maaari itong magdusa ng mga may sapat na gulang. Ang mga sanhi ng sakit sa mga matatanda - pamamaga, ang kawalan ng kakayahang lumiit mula sa pagkabata, sakit sa butas ng tiyan dahil sa mga regular na pagkaantala sa pagdumi.

Kasama sa Hirschsprung's disease ang ilang mga yugto: isang bayad na yugto, isang subcompensated at decompensated stage. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng paninigas ng dumi mula sa pagkabata, na maaaring epektibong mabawasan sa zero sa pamamagitan ng paggamit ng cleansas enemas. Gayunpaman, ang mga ito ay hindi na epektibo sa ikalawang yugto, at, dahil dito, lumalala ang kondisyon ng pasyente, habang nagsisimulang sumakit sa sakit ng tiyan, kakulangan ng paghinga. Gayundin sa ikalawang yugto, ang metabolismo ay nawala at isang kapansin-pansin na pagbaba ng timbang ay nangyayari. Ang ikatlo, ang pinaka mahigpit na yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalang sakit at pagkabigla sa lukab ng tiyan. Sa pamamagitan ng mahusay na pisikal na bigay at paglipat sa isang di-pangkaraniwang pagkain para sa pasyente ay maaaring humantong sa tulad ng isang komplikasyon bilang matinding bituka bara. Ang kumpletong defecation ay hindi maaaring makamit sa mga karaniwang paraan: walang cleansing enemas, walang laxatives.

Sa pamamagitan ng paraan, ang mga bagong panganak ay maaaring magdusa mula sa isang talamak na anyo ng sakit na Hirschsprung, at ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nabawasan na bituka na sagabal.

Ang paraan ng paggamot sa sakit na ito ay isa lamang - ito ay isang operasyon ng kirurhiko, na pinakamahusay na ginagawa sa edad na 2-3 taon. Gayunpaman, ang pagtitistis ay sinundan ng konserbatibong paggamot, na maaaring isagawa sa bahay. Ang isang espesyal na diyeta ay inireseta na naaayon sa edad ng pasyente, na kinabibilangan ng mga pagkaing tulad ng mansanas, honey, beetroot, karot, iba't ibang porridges (oatmeal, buckwheat, atbp.). Kinakailangan din na patuloy na gumamit ng mga produkto ng langis. Ang pagkain ay inireseta para sa isang layunin: regular na defecation, at ang mga produkto sa itaas ay tumutulong sa palakasin ang bituka peristalsis. Bilang karagdagan sa diyeta, ang bata ng pasyente ay inireseta ng massage ng cavity ng tiyan at espesyal na therapeutic gymnastics. Ito ay kinakailangan upang regular na gamitin at iba't ibang uri ng enemas, halimbawa, tulad ng Vaseline, hugas, siphon, hypertonic.

Ang pasyente ay nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang doktor para sa isa pang taon at kalahati pagkatapos ng operasyon. Sa kurso ng klinikal na eksaminasyon, muli siyang nakatalaga ng isang espesyal na diyeta, isang kurso ng mga hugas ng paglilinis, isang hanay ng mga therapeutic physical exercise. Sa pamamagitan ng paraan, ang paglilinis ng mga enemas ay dapat na ilagay sa parehong oras - ito ay kinakailangan upang bumuo ng isang nakakondisyon reflex upang makumpleto ang paglisan ng bituka. Sa panahong ito ng rehabilitasyon, ang mga magulang ng bata ay walang alinlangan ay nakasalalay lamang upang makontrol ang kanyang defecation.