Mga klinikal na katangian
Ang mga sintomas ay depende sa uri ng arrhythmia at kasama ang:
- nadagdagan ang rate ng puso;
- nadagdagan ang rate ng puso;
- kakulangan sa ginhawa o sakit sa dibdib;
- igsi ng paghinga;
- pagkahilo at pagkawasak.
Marami sa atin ang nakakaalam ng pakiramdam ng "pagkupas" ng puso (extrasystoles). Ang kababalaghan na ito ay kadalasang hindi nakapipinsala at nangangailangan ng pagsusuri lamang sa madalas na pag-atake. Ang mga paglabag sa ritmo ng puso ay nangyayari kapag ang normal na pagkakasunud-sunod ng mga contractions ng kalamnan sa puso ay lumabag. Mayroong ilang mga mekanismo ng arrhythmia. Ang sariling pacemaker (sinoatrial node) ay hindi makapagsimula sa electrical system. Sa kalamnan ng puso, maaaring lumitaw ang pathological foci ng electrical activity, na nagdudulot ng karagdagang mga contraction. Posibleng paglabag sa electric pulse.
Medikal na mga dahilan
Ang ilang mga kondisyon ay maaaring pukawin arrhythmias. Kabilang sa mga ito:
- mataas na presyon ng dugo;
- sakit sa ischemic sakit;
- congestive heart failure;
- cardiomyopathy (sakit sa puso kalamnan);
- labis na paggamit ng alkohol;
- pulmonary embolism;
- hyperthyroidism.
Humigit-kumulang isang third ng mga pasyente na nagdurusa mula sa isang karaniwang paraan ng arrhythmia - atrial fibrillation, ay hindi makikilala ang anumang layunin na dahilan. Ang mga arrhythmias ay maaaring makaapekto sa parehong mga upper chambers ng puso (atria) at sa mga lower chambers (ventricles). Mayroong dalawang pangunahing uri ng arrhythmias: tachycardia, kung saan ang rate ng puso ay masyadong mataas, at bradycardia, kung saan ito ay masyadong mababa. Ang mga partikular na uri ng arrhythmias ay kinabibilangan ng mga sumusunod na estado. Ang atrial fibrillation ay ang pinakakaraniwang abnormality ng ritmo ng puso, kung saan ang mabilis na rate ng puso ay sinamahan ng isang ganap na irregular na ritmo. Ang kundisyong ito ay maaaring maging permanente o paroxysmal at mas karaniwan sa mga matatanda. Nadzheludochkovaya tachycardia - isang mabilis ngunit regular na rate ng puso, ay mas karaniwan para sa mga kabataan. Ang ventricular fibrillation - sa ganitong uri ng arrhythmia, ang pathological stimulus ay mula sa ventricles, na maaaring magresulta sa pag-unlad ng isang malubhang anyo ng arrhythmia na nangangailangan ng emerhensiyang paggamot. Kumpleto na ang pagbangga ng puso - ang mga electrical impulse mula sa atria ay hindi nakarating sa ventricles. Ang tibok ng puso ay bumababa nang masakit. Ang Wolff-Parkinson-White syndrome ay isang bihirang sakit na congenital na nagdudulot ng napakabilis na rate ng puso. Ang kabiguan ng puso ay ang kabuuang kawalan ng kalamnan sa puso upang kontrata. Ang pagsusuri ay karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng pagbilang ng pulso sa radial arterya sa lugar ng pulso at pagkatapos ay pakikinig sa puso. Sa karamihan ng mga pasyente, ang diagnosis ay nakumpirma ng electrocardiography (ECG). Dahil ang ilang uri ng mga arrhythmias ay pansamantala, ang pang-araw-araw na pag-record ng ECG ay maaaring gamitin gamit ang isang portable na aparato. Bilang karagdagan, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga pagsusuri ng dugo upang makilala ang posibleng anemya, pati na rin ang x-ray ng dibdib.
Pagtataya
Ang mga irregular cut ay humantong sa pagbawas sa pagiging epektibo ng puso. Ito ay maaaring humantong sa isang paghihigpit ng daloy ng dugo sa kalamnan ng puso (ischemia), isang paglabag sa pag-andar ng contractile ng puso at pagbaba ng presyon ng dugo. Ang mortality sa atrial fibrillation ay dalawang beses na mas mataas kaysa sa populasyon.
Panganib ng stroke
Ang paglabag sa pag-uugali ng pag-uugali ng puso ay humahantong sa katunayan na ang bahagi ng dugo ay nananatili sa atria, na lumikha ng mga kondisyon para sa pagbuo ng thrombi. Ang mga thrombi na ito ay maaaring ilipat sa pamamagitan ng mga vessel sa malayong mga organo, halimbawa sa utak, na may pag-unlad ng isang stroke. Ang average na panganib ng stroke ay 5% kada genus at kumakalat sa edad, pati na rin sa pagkakaroon ng arterial hypertension, pagpalya ng puso, diabetes at coronary heart disease. Ang mga pasyente sa ilalim ng edad na 60 taon na walang mga kadahilanan sa panganib sa itaas ay may mababang panganib ng stroke.
Pagkakatulad
Ang karamihan sa mga arrhythmias sa puso ay bihirang sa mga kabataan, ngunit ang kanilang dalas ay nagdaragdag sa edad. Ang atrial fibrillation ay ang tanging pagbubukod; Nakakaapekto ito sa 1% ng populasyon na may edad na 40 hanggang 65 taon at 5% ng mga tao na mahigit sa 65. Tungkol sa 50% ng mga pasyente na may atrial fibrillation ay may edad na 75 taon o higit pa. Ang paggamot ng mga arrhythmias ay nag-iiba depende sa kanilang uri. Kabilang sa mga pamamaraan ng paggamot: ang drug therapy ay ang pinaka madalas na paraan ng paggamot ng tachycardia. Halimbawa, ang droga na pinili para sa atrial fibrillation ay isang lason na maaaring pabagalin ang rate ng puso. Ang iba pang mga gamot na ginamit ay kasama ang verapamil at beta-blocker; cardioversion - paglalapat ng isang serye ng mga de-koryenteng discharges sa lugar ng dibdib sa ilalim ng anesthesia. Ang pamamaraan na ito ay maaaring maibalik ang normal na ritmo sa puso sa mga pasyente na may malubhang mga uri ng supraventricular tachycardia; radiofrequency ablation ng AV node na may pagkasira ng pathological pathway ng pagpapadaloy ng salpok; Ang pagtatakda ng pacemaker - sa isang rate ng puso na mas mababa sa 60 na mga beats bawat minuto at paulit-ulit na mga episode ng pag-aresto sa puso, dapat na mai-install ang isang artipisyal na pacemaker.
Pag-iwas
Sa ilang mga antas, maaaring maiiwasan ang mga pag-iisip ng puso sa puso sa tulong ng mga panukalang nagpapalakas sa kalusugan ng puso, katulad ng regular na ehersisyo, pagtigil at tamang nutrisyon. Anumang gamot, paggamot ng cardiac arrhythmia ay nag-aalok ng iba't ibang mga paraan upang maalis ang problema sa katawan na ito.