Ang pinakamagandang opsyon ay upang kumunsulta sa isang gynecologist na magrereseta ng oral contraceptive batay sa mga pagsusulit at visual na pagsusuri. Kung sa anumang dahilan ay hindi posible na makipag-ugnay sa isang espesyalista para sa pagpili ng mga kontraseptibo ng hormonal, maaari mong gawin ito sa iyong sarili. Ang pangunahing tuntunin ng pagpili: ang kalidad ng regla, na sumasalamin sa hormonal na background. Ang masaganang at matagal na panregla pagdurugo ay nagpapahiwatig ng isang markadong aktibidad ng estrogens, kakaunti at maikli - sa aktibidad ng gestagens. Ang pamantayan para sa isang tamang pagpili ng oral contraceptive: mabuting kalusugan, walang intermenstrual dumudugo, paglaho ng PMS.
Contraceptive para sa mga smoker
Ang mga estrogen na naglalaman ng contraceptive at smoking - mga konsepto ay hindi tugma. Ang malubhang nicotine na pagkalasing mismo ay nakakasira sa katawan ng isang babae, at sa kumbinasyon ng paggamit ng mga kontraseptibo ng pinagsamang (progestin + estrogen), ang negatibong epekto ng nikotina ay tumataas nang maraming beses.
Mga panganib at kahihinatnan:
- Ang pagtaas ng coagulability ng dugo;
- mayroong isang panandaliang vasospasm;
- ang paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat at mga daluyan ng dugo ay mahirap;
- ang panganib ng pagtaas ng dugo clots, na humahantong sa myocardial infarction, atherosclerosis, stroke.
Ang mga contraceptive tabletas para sa mga kababaihan sa paninigarilyo ay hindi dapat maglaman ng estradiol valerate, ethinyl estradiol, estradiol hemihydrate. Maaari silang kumuha ng oral contraceptive na walang estrogen ("mini-drank"): Charozetta, Microlut, Laktineth, Eksluton. Ang index ng Pearl "mini-saws" ay 0.5-4. Ang mga gamot na ito ay mapagkakatiwalaan na protektahan laban sa di-planadong pagbubuntis at may banayad na epekto sa katawan, ngunit mas masahol ang pagkontrol sa ikot, na humahantong sa permanenteng intermenstrual dumudugo. Ang "mini-pili" ay inirerekomenda na patuloy na dadalhin sa isang tableta sa isang araw mula sa unang araw ng panregla pagdurugo. Alternatibong pamamaraan ng proteksyon: hormonal spiral, hormonal implant, non-hormonal drug Benatex .
Contraceptive for nulliparous
Para sa mga di-pangkaraniwang mga batang babae at mga aktibong sekswal na sekswal, ang mga modernong pinagsamang mga kontraseptibo sa bibig ay perpekto. Kabilang dito ang progestagen at ethinyl estradiol, ang mga ito ay lubos na epektibo sa pagpigil sa pagbubuntis at iba't ibang mga therapeutic effect - palambutin ang mga sintomas ng PMS, ihinto ang sakit, kontrolin ang panregla cycle. Sa mga kabataan na regular na kumukuha ng mga pinagsamang contraceptive, ang mga manifestations ng dysmenorrhea ay nawawala, ang dami ng pagkawala ng dugo sa regla ay lumiliit, at ang hormonal balance ay naibalik.
Mga Contraceptive para sa mga batang babae:
- mababa ang dosis COCs: Lindineth-30, Regulon, Belara , Janine ;
- Microdosed COC: Lindineth-20, Clayra, Jess.
Ang mga gynecologist ay hindi nagrerekomenda na ilagay ang isang endometrial spiral sa mga kababaihan dahil sa isang mataas na peligro ng komplikasyon: pamamaga (matris, serviks, appendages), pinsala sa serviks, labis na pag-aari ng dumudugo, pagnipis ng endometrium, na puno ng pagkakapinsala sa iba't ibang yugto ng pagbubuntis, kawalan ng katabaan. Upang nulliparous mga batang babae at mga tinedyer ay mas kapaki-pakinabang na gumamit ng mas ligtas na paraan ng proteksyon: non-hormonal suppositories ng Benatex , condom, hormonal contraceptive tabletas .
Contraceptive after abortion and miscarriage
Ang napiling napili na pagpipigil sa pagbubuntis pagkatapos ng pagpapalaglag o pagkalaglag ay may mahalagang papel - tinutulungan itong gawing normal ang hormonal na background, pinipigilan ang paglitaw ng mga nagpapasiklab na proseso sa mga maselang bahagi ng katawan, pinipigilan ang pagguho ng serviks, pinoprotektahan laban sa endometriosis, binabawasan ang kalubhaan ng pagdurugo. Pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, ang mucosa ng lukab ng matris ay nasugatan, ang paulit-ulit na pagbubuntis ay mahigpit na kontraindikado, ngunit ang kakayahang magbuntis ay naibalik na sa ika-8-12 na araw, samakatuwid, ang pagpili ng oral contraceptive na tabletas ay dapat na matanggap nang may pananagutan.
Contraception pagkatapos ng pagpapalaglag at pagkalaglag
Mga pinagsamang contraceptive. Kabilang dito ang mababang dosis ng estrogen at modernong progestogens. Ipinapahiwatig para sa pagpasok sa 1-2 araw pagkatapos ng pagpapalaglag. Bawasan ang tagal ng pagtutunaw, bawasan ang kasidhian ng mga pag-urong ng may isang ina, kontrolin ang temperatura ng katawan, pigilan ang pamamaga ng pelvic organs, bawasan ang bilang ng mga maagang komplikasyon:
- monophasic (Regulon, Yarina, Lindineth-30, Belara);
- tatlong-phase (Triziston, Trinovium, Trikvilar).
Gestagennye contraceptives ("mini-drank"): Charozetta, Microlut, Laktineth, Eksluton. Magkaiba ang mga ito sa mahusay na contraceptive pagiging epektibo, hindi taasan ang presyon ng dugo, hindi taasan ang panganib ng trombosis, huwag baguhin ang mga functional na mga parameter ng atay.
Contraceptive pagkatapos ng pagbubuntis at caesarean section
Hormonal Contraceptive ng pinakabagong henerasyon ay may garantiya ng 99% na proteksyon laban sa hindi ginustong pagbubuntis, ngunit 1% ay nananatili kapag ang gamot ay ipinaglihi kapag ang pagkuha ng gamot. Contraceptive sa panahon ng pagbubuntis, ang fetus ay hindi makapinsala, ang mga doktor ay walang maaasahang impormasyon tungkol sa umiiral na kaugnayan sa pagitan ng paggamit ng contraceptive at malformations sa sanggol, kung ang isang babae ay dadalhin ang tableta para sa hindi hihigit sa 1 buwan ng pagbubuntis. Simula mula sa ika-6 na linggo, ang fetus ay nagsisimula upang bumuo ng isang sekswal na sistema, sensitibo sa pagkilos ng mga hormones, kaya ang pagkuha ng mga buntis na gamot ng grupong ito ay maaaring makapaghula ng mga functional disorder sa bata. Matapos malaman ang tungkol sa pagbubuntis ng isang babae, kailangan mong makipag-ugnay sa isang gynecologist na magmumungkahi ng pinakamahusay na paraan upang malutas ang problema.
Mga pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis pagkatapos ng panganganak at cesarean:
Spermicides (Benatex, Pharmatex, Contraceptin). Ginamit kapag ipagpatuloy ang sekswal na relasyon laban sa background ng paggagatas o sa kumbinasyon sa iba pang mga paraan ng proteksyon. Ang pagiging maaasahan ng pamamaraan ay 90-92%, ang contraceptive effect ay nangyayari pagkatapos ng 5-15 minuto pagkatapos ng pangangasiwa, ay tumatagal ng 2-6 na oras.
Gestagennye oral contraceptives (Charozetta, Microlut, Laktionet, Eksluton). Ang mga paghahanda ng grupong ito ay nagsisimula nang 6-6.5 na linggo pagkatapos ng paghahatid. Sa regular at sapat na paggamit ng mini-tabletas, ang kanilang contraceptive efficacy ay umabot sa 97-98%.
Pinagsama OK . Ang pagpasok ng gestagen estrogens ay posible lamang kung ang pagpapasuso ay hindi na ipagpapatuloy, dahil ang estrogen ay may negatibong epekto sa kalidad / dami ng suso ng gatas, binabawasan ang tagal ng paggagatas. Ang mga tablet ay dapat gawin sa isang partikular na iskedyul, nang walang pagtanggal. Ang contraceptive reliability ng COC ay 99-100%.
Ang pagpipigil sa pagbubuntis pagkatapos ng seksyon ng caesarean ay katulad ng proteksyon pagkatapos ng natural na paghahatid, ang pagkakaiba ay isa - ang pildoras ay dapat magsimulang pagkuha ng 8-9 linggo pagkatapos ng kapanganakan.
Contraceptive para sa varicose veins at ovarian cysts
Ang sakit na pampaalsa ay hindi tumutukoy sa ganap na contraindications sa paggamit ng hormonal na pagpipigil sa pagbubuntis, gayunman, ang mga progestin na kasama sa paghahanda ng mga gestagens at estrogens ay maaaring magpalala ng dugo clotting at ang kalagayan ng venous vessels. Upang ibukod ang panganib ng malubhang patolohiya - malalim na ugat na trombosis, inirerekumenda na kapag ang isang tuluy-tuloy na oral contraceptive ay nakuha, tingnan ang isang phlebologist. Ang hitsura ng pamamaga ng mas mababang mga paa't kamay, sakit, kakulangan sa ginhawa, pagkabalisa laban sa background ng pagkuha ng hormonal tablets - isang pagkakataon para sa agarang paggamot sa isang espesyalista.
Ang mga kontraseptibo ng hormonal sa ovarian cyst ng isang functional na genesis ay ginagamit bilang isang paraan ng paggamot na prayoridad. Ang pansamantalang cysts (functional) ay nangyayari sa mga kababaihan ng edad ng reproductive, na may maayos na piniling konserbatibong therapy, pagkatapos ng 2-3 buwan. Sa mga walang kanser na cysts, ang dalawang-phase at monophasic oral contraceptive ay ipinapakita kasabay ng acupuncture at vitamin therapy.
Contraceptive kapag nagpapasuso
Contraceptive for mastopathy and uterine myoma
Ang pinagsamang oral contraceptive para sa mastopathy ay ang ginustong pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis. Sa mga kababaihan na kumukuha ng COC sa mahabang panahon, ang kondisyon ay makabubuti nang malaki, ang pag-ikot ng panregla ay tumitigil, ang sakit ng mga glandula ng mammary ay nawala, at ang isang progresibong pagbaba sa dalas ng mastopathy ay nangyayari. Mga gamot na mapagpipilian: monopyo COC (Lindineth-20, Yarina , Janine , Regulon ), COC na may mababang aktibidad na androgenic (Jeanine, Jess).
Ang COC na may may isang ina myoma - isang benign tumor ng myometrium, itama ang hormonal na background, na tumutulong upang mapabagal ang paglago / recessive na proseso ng fibroids. Mga gamot na mapagpipilian: Jeanine, Regulon, Lindineth-20/30.
Contraceptive sa endometriosis
Ang monophasic pinagsamang contraceptive sa endometriosis ay may therapeutic effect sa myometrium at endometrium, ang pagiging epektibo ng paggamot ng sakit na may mga gamot ng pangkat na ito ay 57-59%. Mga gamot na mapagpipilian: Jeanine , Regulon , Yarina .