Sensations ng mga ina
Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang babae ay nararamdaman ng isang malakas na kahinaan, kalungkutan pagkatapos na umunat ang mga kalamnan ng perineyum, masakit na pag-urong ng bahay-bata, mga tala ng masaganang pagtutuya mula sa genital tract. Sa isang mahalagang bahagi ng mga puerperas, ang simula ng panahon ng postpartum ay sinamahan ng isang ginaw na tumatagal ng 5 minuto (ito ay dahil sa isang makabuluhang pagpapalabas ng mga metabolic produkto ng mga selula ng kalamnan sa daloy ng dugo). Maaaring mangyari ang isang malakas na palpit sa pinakamaliit na pisikal na pagsusumikap. Kadalasan ay may bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan sa susunod na 12 oras pagkatapos ng paghahatid (hanggang sa 37.5 ° 0 dahil sa overstrain ng autonomic nervous system o paglabas ng mga produkto ng kalamnan sa dugo.) Karaniwan, ang mataas na temperatura ay nagpatuloy ng ilang oras at normalizes nang walang paggamot. makipag-ugnayan sa sanggol na "balat sa balat." Sa unang 30 minuto pagkatapos ng panganganak, o mas mahusay - kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng isang mumo (bago ang umbilical cord bandage), ang bagong panganak ay inilagay sa ina sa tiyan, at pagkatapos ay itinanim Ang unang attachment ay inilalapat sa dibdib.
Ang unang dalawang oras ang bagong momya ay nasa silid ng paghahatid, dahil sa oras na ito na ang mga komplikasyon ay kadalasang sanhi ng isang paglabag sa pag-urong ng uterus na sinamahan ng napakalaking pagdurugo, pati na rin ang mga komplikasyon na may kaugnayan sa kawalan ng pakiramdam sa panahon ng panganganak. Maingat na sinusunod ng mga doktor ang kalagayan ng babae sa ospital, magsagawa ng pagsusuri sa kanal ng kapanganakan. Kung kinakailangan, ang integridad ng mga tisyu ay naibalik. Sa oras na ito, mahigpit na ipinagbabawal na bumangon, dahil ang babae ay mahina pa rin at maaaring mawala ang kamalayan. Bilang karagdagan, ang kumpletong pahinga ay mahalaga para sa paghinto ng dumudugo mula sa mga vessel ng placental area (ang lugar kung saan ang inunan ay dati naka-attach sa matris). Kinakailangan na mag-attach ng isang pack ng yelo sa mas mababang tiyan upang maiwasan ang dumudugo, dahil pinasisigla nito ang mga pag-urong ng may isang ina, na maaaring maging sanhi ng ilang kakulangan sa ginhawa sa babae dahil sa mga epekto ng malamig at malakas na presyon sa ibabang bahagi ng tiyan. Pagkatapos ng 2 oras, ang puerpera sa gurney ay dadalhin sa ward ng departamento ng postpartum. Sa karamihan ng mga bahay ng pagbubuntis, ang isang batang ina ay nasa magkasamang kuwarto kasama ang sanggol. Upang simulan ang pagtaas sa babae inirerekomenda ito sa 4-6 na oras pagkatapos ng klase.
Mga potensyal na problema
Sa kasamaang palad, ang kaligayahan ng pakikipag-usap sa bata ay maaaring makapag-ulan ng ilang hindi kasiya-siya na mga sensasyon o mga problema sa panahon ng postpartum. Karamihan sa mga kababaihan sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak ay nababahala sa mga sakit sa pag-cram sa lower abdomen. Ang mga sensasyon na ito ay sanhi ng pag-urong ng mga kalamnan sa matris, dahil sa isang makabuluhang pagbawas sa laki nito pagkatapos ng paghahatid. Sa loob ng 1.5-2 na buwan ay dapat ibalik ng matris ang dating sukat nito (iyon ay, bumaba mula sa 1000 g hanggang 50 g). Ang mga pag-urong sa matatanda sa lahat ng kababaihan ay may iba't ibang intensity: sa ilang mga tao na karaniwang hindi nila napapansin, may isang taong nagpapaalala sa estado ng hypertension ng matris sa panahon ng pagbubuntis, at ang ilan ay may matinding sakit na nangangailangan ng paggamit ng mga spasmolytic na gamot. Mas madalas na ang pinaka-masakit na mga pag-urong ng may isang ina ay matatagpuan sa muling ipinanganak, na nauugnay sa masinsinang produksyon ng oxytocin at isang malakas na paglaki ng mga kalamnan ng may isang ina habang paulit-ulit na paggawa. Gayundin, natatandaan na ang mga masakit na sensation na ito ay tumindi kapag nagpapasuso sa sanggol, tulad ng kapag nagsisimula ang sanggol sa katawan na aktibong bumuo ng isang hormon oxytocin, na tumutulong lamang na bawasan ang matris. Karaniwang hindi nangangailangan ng anumang gamot ang mga postpartum uterine contraction. Lamang paminsan-minsan, na may malubhang sakit, antispasmodics (hal., NO-SHPA) o mga gamot sa sakit ay inireseta. Ang ilang mga tao ay tinutulungan ng isang mainit at nakakarelaks na shower. Maraming kababaihan sa mga unang araw pagkatapos ng panganganak ay nababahala tungkol sa sakit at raspiranie sa perineum. Ito ay hindi kinakailangang sanhi ng mga ruptures o mga incisions sa perineal tissues. Ang masakit na sensations ay dahil sa labis na kalamnan ng perineal sa panahon ng panganganak, pati na rin ang mga posibleng abrasions at hematomas (hemorrhages). Upang maalis o mapawi ang sakit ay makakatulong sa pana-panahong application sa perineum ng isang pack ng yelo na nakabalot sa isang lampin. Kadalasan ang mga damdaming ito ay pumasa sa kanilang sarili sa loob ng ilang araw. Isa pang bagay kung may puwang o isang seksyon ng perineyum. Pagkatapos ng sakit ay mag-abala na - tungkol sa 10-14 araw: ito ang oras na kinakailangan para sa kumpletong pagpapagaling ng mga tisyu. Sa panahong ito, ipinapayong maiwasan ang pag-upo ng posture: biglang erections, torso at weight lifting (siyempre, maliban sa sanggol), dahil ito ay maaaring humantong sa isang pagkakaiba-iba ng mga kasukasuan, isang worsening ng panahon ng pagpapagaling. Sa unang linggo pagkatapos ng panganganak, ang babae ay itinuturing na mga seams sa perineum na may mga solusyon sa disimpektante (makikinang na berde, potasa permanganate). Dapat ka ring gumawa ng hygienic shower pagkatapos ng bawat pagbisita sa banyo. Ang mga modernong sutla na materyales na ginamit para sa suturing na mga incisions at perineal ruptures ay nagpo-promote ng mas mabilis na pagpapagaling at paikliin ang panahon kung kailan hindi maaaring umupo hanggang sa 7-10 araw.
Mga problema sa pag-ihi at pag-ihi
Ang ilang mga kababaihan sa mga unang oras pagkatapos ng panganganak ay maaaring magkaroon ng problema sa pag-ihi, kapag ang pantog ay puno, at walang pagganyak na pumunta sa banyo. Ang kundisyong ito ay nauugnay sa hypadension ng pantog dahil sa malakas na compression ng mga pader nito sa pamamagitan ng ulo ng sanggol sa panahon ng panganganak. At mas malaki ang sanggol, mas malaki ang posibilidad ng gayong problema. Ang isang buong pantog ay hindi nagpapahintulot sa matris na kontrata at maaaring mag-ambag sa impeksyon sa ihi. Para sa pag-iwas sa mga komplikasyon inirerekomenda na bisitahin ang banyo bawat 2-3 oras, kahit na walang pagganyak na umihi. Kung wala kang pag-ihi sa loob ng 8 oras pagkatapos ng paghahatid, kailangan mong kumilos. Upang magsimula sa, ito ay nagkakahalaga ng sinusubukan na maging sanhi ng reflex urination sa pamamagitan ng pag-on ng isang daloy ng tubig sa lababo o sa shower. Minsan ito ay tumutulong upang magpainit: subukan na maglagay ng isang mainit na bote ng tubig sa ilalim ng tiyan para sa 20-20 minuto. Kung ang lahat ng ito ay hindi matagumpay, dapat kang makipag-ugnay sa iyong nars - makakatulong ito upang alisin ang ihi gamit ang isang soft rubber catheter.
Bilang karagdagan sa mga problema sa pag-ihi, ang isang bagong ina ay maaaring magkaroon ng problema sa isang dumi. Kadalasan ang isang upuan ay dapat na inaasahan sa ika-2-3 araw pagkatapos ng kapanganakan. Upang hindi magkaroon ng paninigas ng dumi, ang isang tao ay dapat na sumunod sa isang diyeta na mayaman sa hibla, kumain ng mga produkto ng sour-gatas (mas mahusay kaysa sa dati ng sariwang kefir na may maikling salansanan ng buhay), prunes, compotes mula sa pinatuyong mga aprikot, pinatuyong prutas, pinakuluang beets. Kung ang lahat ng parehong problema sa isang upuan ay lumitaw at sa ika-4 na araw ng paglagi sa maternity hospital ay walang pag-alis ng bituka, dapat kang mag-aplay ng isang laxative candle (may glycerin), at kung hindi ito tutulong, hilingin sa nars na gumawa ng enema. Ngunit sa seams sa isang doktor ng perineum ang lahat ng mga parehong hindi pinapayo na magkaroon ng isang upuan sa unang 3-4 na araw at hilingin na sumunod sa isang espesyal na diyeta. Mula sa nutrisyon ng isang batang ina, dapat isaalang-alang ang isa sa mga pagkaing mayaman sa pandiyeta hibla, lalo na magaspang hibla, na maaaring humantong sa isang pagtaas sa bituka motility (pagbawas): bran, beans, nuts, pinatuyong prutas, tinapay mula sa magaspang harina, perlas, barley, buckwheat, oatmeal, dawa, hilaw na gulay at prutas. Pagkatapos ng bawat pagdumi ay kinakailangan upang makabuo ng isang kalinisan shower ng perineyum, mas mabuti bahagyang cool na tubig.
Medyo isang aktwal na problema ay din ang hitsura pagkatapos ng kapanganakan ng almuranas (varicose veins ng tumbong) at bitak sa tumbong, na nagiging sanhi ng malaking kakulangan sa ginhawa sa babae. Ang mga bitak ng tumbong ay bumangon dahil sa isang malakas na pag-abot ng mauhog anus sa panahon ng mga pagtatangka. Ang sanhi ng almuranas ay isang pagtaas sa intra-tiyan presyon at presyon sa maliit na pelvis na may mga pagtatangka, overflow ng dugo ng rectum veins, na kung saan nang masakit na pagtaas sa lakas ng tunog, ang kanilang mga dingding makapal at buhol ay nabuo. Kung ang isang katulad na problema ay nangyayari, huwag kang mahiya at subukang harapin mo ito. Tiyaking sabihin sa iyong doktor tungkol dito. Maaari siyang magreseta ng mga espesyal na ointments at rectal suppositories na pinapayagan sa panahon ng paggagatas. Bilang karagdagan, inirerekomenda na ang mga alituntunin ng personal na kalinisan pagkatapos ng bawat pagkilos ng paggalaw at pag-ihi, isang diyeta para sa pag-iwas sa paninigas ng dumi, magkakaibang douches sa almuranas, ang paghihigpit ng pisikal na aktibidad - ang mga hakbang na ito ay makakatulong na mabawasan ang kakulangan sa ginhawa.
Paglabas mula sa genital tract
Pagkatapos ng panganganak, napansin ng isang batang ina ang pagkakaroon ng mga secretion mula sa genital tract (lochia). Ang mga ito ay dugo mula sa mga sisidlan ng placental area, clots ng dugo, mga scrap ng maliit na vessel. Sa mga unang ilang araw pagkatapos ng kapanganakan, ang lochia ay tulad ng isang maraming mga lalaki, pagtutuklas ay madilim na pula at maaaring maglaman ng maraming mga buto. Unti-unti, nagsisimula na bumaba ang kanilang numero. Sa unang araw pagkatapos ng panganganak, inirerekomenda ang isang batang ina na gamitin ang mga diaper. Ginagawa ito upang subaybayan ang dami ng pagkawala ng dugo, kaya posible na gumamit ng gaskets. Kung may napakaraming madugong naglalabas, ang lampin ay agad na babad na may dugo, dapat itong iulat agad sa doktor, dahil maaaring ito ay isang tanda ng postpartum hemorrhage (ito ay nagmumula sa mga labi ng inunan sa matris). Sa ganitong mga sitwasyon, ang ultrasound ng matris ay karaniwang ginagawa, at kung may katibayan ng pagkakaroon ng mga labi ng placental tissue, ang isang instrumental na pag-alis ng uterus (scraping) ay kinakailangan.
Sa pagtatapos ng unang linggo pagkatapos ng panganganak (karaniwan ay nagsisimula mula sa ika-4 na araw), unti-unting binago ng lochia ang karakter nito - maging serous-sucronic. ibig sabihin, sa malalaking dami ay maaaring maglaman ng mga veins ng uhog, kumuha ng maputlang pula o maputla na kayumanggi na kulay. Ang bilang ng mga ito ay unti-unting nagpapababa rin. Humigit-kumulang 10-14 araw pagkatapos ng paghahatid, ang lochia ay nagiging serous, halos transparent (magkaroon ng isang madilaw na puting kulay). Ang ganap na postpartum discharge stop pagkatapos ng 5-6 na linggo pagkatapos ng paghahatid. Minsan, kahit na sa maternity hospital, ang pang-aalipusta ay maaaring maantala sa cervity na may isang ina. Karaniwan ito ay makikita sa ultrasound ng matris, na ginagampanan ng lahat ng mga babae sa sinapupunan para sa 2-3 araw pagkatapos ng kapanganakan. Ang kundisyong ito ay mapanganib sa pamamagitan ng pagsali sa impeksiyon at ang paglitaw ng isang seryosong komplikasyon ng postpartum period - postpartum endometritis (pamamaga ng uterine mucosa). Samakatuwid, may anumang pagtaas sa temperatura ng katawan (sa itaas 37.5 ° 0, na may malubhang sakit sa mas mababang tiyan ay dapat agad na sabihin sa doktor.
Pagbabago sa mammary gland
Ang partikular na pagbanggit ay dapat gawin ng mga pagbabago na nangyari sa mga glandula ng mammary sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan. Kahit na sa panahon ng pagbubuntis, ang mammary glands ay nagsisimula upang maghanda para sa estado ng paggagatas. Pagkatapos ng kapanganakan, sila ay nagsimulang aktibong bumuo ng unang colostrum (ang unang 2-3 araw), pagkatapos ng transisyonal na gatas, at pagkatapos ay humigit-kumulang 10-14 araw - mature na gatas ng suso. Sa unang 2-3 araw pagkatapos ng paghahatid, ang babae ay hindi nakakaranas ng anumang partikular na paghihirap sa mga glandula ng mammary. Sa panahong ito, ang sanggol ay dapat na mailapat sa suso nang mas madalas, bagaman tila walang bagay sa loob nito. Ang Colostrum ay inilalaan ng literal na drop sa pamamagitan ng drop, isang maliit na, ngunit ito ay sapat na para sa mga sanggol, ito ay naglalaman ng isang tumutok ng mga nutrients at immunoglobulins (antibodies), kaya kinakailangan para sa mga bata. Sa ikalawang ika-4 na araw, nagsisimula ang isang pagmamadali ng dibdib ng gatas. Sa kasong ito, ang mga glandula ng mammary ay overfilled, na malaki ang pagtaas sa sukat. Maaaring may kalubhaan, raspiranie at tingling sa dibdib, isang maikling pagtaas sa temperatura ng katawan sa 37-37.5 ° C. Ang pinakamahalagang bagay sa sitwasyong ito ay mas madalas na ilagay ang sanggol sa dibdib, upang ang midsection ay mawalan ng pantay. Napakahalaga na ang sanggol ay maayos na ginagamit (ang sanggol ay dapat na maunawaan hindi lamang ang utong, kundi pati na rin ang mas malaking bahagi ng areola, walang dapat pumutok, mahigpit ang pagpindot ng bata sa dibdib, naririnig ng sanggol ang paglunok). Kung pagkatapos ng pagpapasuso ang sanggol ay mas mabigat, may mga seal, sa unang pagkakataon pagkatapos ng panganganak posible na ipahayag ang isang maliit na gatas (sa pamamagitan ng kamay o dibdib), ngunit hindi hanggang sa kumpletong pag-alis ng laman, ngunit lamang sa isang pakiramdam ng lunas. Nang maglaon, kapag ang bata ay nagsimulang ganap na walang laman ang dibdib at sa wakas ay itinatag ang paggagatas, hindi na kailangang ipahayag ito. Gayundin para sa pag-iwas sa pagwawalang-kilos ng gatas (lactostasis), ang unang ilang araw ay dapat limitahan ang paggamit ng likido hanggang sa 800 ML bawat araw.
Sa una, dahil sa ang katunayan na ang ina ay hindi palaging tama ang ilagay ang sanggol sa dibdib, maaaring bumubuo ang mga bitak sa mga puting, na nagiging sanhi ng matinding sakit sa panahon ng pagpapakain. Pigilan ito ay makakatulong sa tamang pamamaraan ng pag-aaplay sa dibdib, pagtatanghal ng pagkain sa lugar ng mga glandula ng mammary, paggamot ng mga nipples matapos pagpapakain sa mga pagpapagaling ointment (BAPANTEN, D-PANTHENOL) o isang drop ng gatas ng suso. Huwag hugasan ang dibdib ng sabon bago ang bawat pagpapakain: sinisira nito ang proteksiyon na pelikula sa mga isolas at nipples, nagtataguyod ng traumatisasyon at, marahil, ang impeksyon sa mga nagreresultang mga basag. Kung gayon ay may binibigkas na mga bitak sa mga nipples at pagpapakain ay nagiging sanhi ng di matatakot na sakit, maaari kang pansamantalang gumamit ng espesyal na silicone pad sa mga puting. Kapag ang mga bitak ay gumaling (at nangyayari ito nang mabilis), maaari kang bumalik sa karaniwang paraan ng pagpapakain. Ang pinakamahalagang bagay ay ang kumpiyansa ng ina na siya ay makakapag-ganap at patuloy na magpapakain sa kanyang sanggol na may gatas ng dibdib. Kung may matibay na pananalig sa ganito, ang anumang mga paghihirap ay masusupil at malulutas.
Pagkatapos ng kapanganakan, ang ilang kababaihan ay hindi nasisiyahan sa pamamagitan ng pangit na hitsura ng kanilang tiyan. Sa nakatayo na posisyon, ito ay umaabot nang malaki pasulong, na kung saan ay ipinaliwanag ng pa rin pinalaki sukat ng may isang ina. Sa upuang posisyon sa gitna ng tiyan, ang isang vertical na lukab ay nabuo dahil sa sobrang pagkuha ng mga kalamnan ng tiyan pader sa panahon ng pagbubuntis. Ganap na ang laki ng matris ay naibalik ilang mga linggo pagkatapos ng panganganak, na humahantong sa isang tiyak na pagbaba sa tiyan. Upang maibalik ang pagkalastiko ng mga kalamnan sa tiyan, ang mga espesyal na pagsasanay ay inirerekumenda, na maaaring magsimula na sa maternity hospital sa kawalan ng mga kontraindiksyon. Ang rate ng pagbabalik ng isang babae sa isang magandang flat tiyan ay mahigpit na indibidwal at depende sa unang estado ng mga kalamnan ng pindutin, ang degree ng kalamnan strain sa panahon ng pagbubuntis (timbang ng fetus, polyhydramnios, maraming pregnancies), ang kabuuang timbang na nakuha para sa pagbubuntis, nutrisyon at pisikal na aktibidad pagkatapos ng panganganak. Sa isang malakas na paglawak ng mga kalamnan, inirerekomenda ng dumadating na manggagamot na ang babae ay nagsusuot ng postpartum na bendahe. Ngayon alam mo kung paano nagaganap ang pagbawi pagkatapos ng kapanganakan, upang mapabuti ang kalusugan ng iyong ina ay makakatulong sa isang palagiang pahinga.