Ang malapit na interposisyon ng arterya at ang nervous system nito ay nagiging napaka-mahina, kahit na may maliliit na pagbabago sa buto-kartilaginous na mga istraktura ng gulugod. Tinatawag ito ng mga neuropathologist na "intracranial artery sa extracranial conditions." Ang traumatization ng nerve plexus ay posible dahil sa mekanikal na pinsala, kalamnan at kalamnan blockages, unco-vertebral growths, subluxation at anterior paglaganap, pati na rin ang intervertebral joint anomalya.
Nakilala ko ang tatlong posibleng mga mekanismo ng impluwensiya ng binagong gulugod sa neurovascular formations at cerebral sirkulasyon:
1) pangangati ng neurovascular bundle (walang traumatisasyon at compression), na nagiging sanhi ng iba't ibang mga reaksiyong pinabalik;
2) direktang direktang epekto sa daluyan, ang kompresyon nito o pagkagambala ng integridad, na pumipigil sa normal na daloy ng dugo at, dahil dito, nakakaapekto sa estado ng sirkulasyon;
3) prolonged traumatic effect sa daluyan, na nag-aambag sa pag-unlad ng isang atherosclerotic na proseso sa pagbuo ng plaques, na kung saan, nakakaapekto sa circulatory system sa vessels ng utak.
Sa mekanikal na pagbibigay-sigla ng proximal na bahagi, nagkakalat ang spasm sa axillo-atlanto-occipital region. Ang kagawaran na ito, na karaniwan sa pinakamataas na pasanin, ay isang spasmogenic zone. Sa mekanismo ng mga karamdaman sa vascular, kinakailangang isaalang-alang ang mga posibleng kapalit ng suplay ng suplay ng dugo ng utak. Ang kakulangan ng daloy ng dugo, na nagreresulta mula sa clamping, ay maaaring mabayaran ng:
1) nadagdagan ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng contralateral arterya;
2) retroastoidal anastomosis;
3) sa pamamagitan ng posterior connecting arteries ng bilog ng Willis.
Ang kompensasyon ng daloy ng dugo ay hindi sa lahat ng mga kaso ay pantay posible dahil sa malawak na indibidwal na anatomiko at pagganap na mga pagkakaiba-iba sa istruktura ng mga sisidlan. Ang isang pulutong ng mga pananaliksik ay nakatuon sa problema ng pinsala sa utak mula noong siglo bago huling. Ang mga mananaliksik ay nagbigay-diin sa partikular na kahinaan sa proseso ng paggawa sa servikal spine. Kapag ang sanggol ay tinanggal, ang isang mabigat na pagkarga ay bumagsak dito. Ito ay ginagampanan ng mga tampok ng mga pamamaraan: mga pag-ikot ng ulo na may nakapirming mga pangsanggol na pangsanggol, ang paghila sa ulo sa ilalim ng parehong mga kondisyon, na nagpoprotekta sa perineum laban sa likuran ng mga patuloy na pagtatangka, pagpilit ng sanggol. Walang mas kaunting mapanganib ang sandali ng seguro sa perineum laban sa likuran ng patuloy na pagtatangka. Ngunit ang sandaling ito sa panganganak ay kadalasang humahantong sa pag-uunat ng cervico-occipital ligaments sa bata! At kahit na ang organismo ng taong ipinanganak ay nakayanan ang kaunting komplikasyon na ito, pagkatapos ng 6-8 na taon pagkatapos ng panganganak, kapag ang bata ay nagsisimula na gumastos ng mas maraming oras sa posture na may anteflexia ng ulo, kapag ang bata ay nagsisimula upang maghanda para sa paaralan at gumaganap ng anumang iba pang katumpakan sa trabaho, lumilitaw na ang servikal spine ay !! Ang mga kalamnan sa edad na ito ay mahina pa rin, at ang mga cervico-occipital ligaments ay nakaunat, at bilang resulta - ang cervical vertebrae ay magsisimulang maghalo sa bawat isa. Sa X-ray examination, ito ay ipinakita sa pamamagitan ng hagdanan-tulad ng pagdulas ng servikal vertebrae sa anyo ng pseudospendilolisthesis. Ang lahat ng ito, kahit na may kaunting mga komplikasyon, ay lumilikha ng panganib ng pagkaantala ng pinsala sa spinal na nangyayari sa kanal ng mga transverse na proseso ng cervical vertebrae.
Dahil sa iba pang binuo na mga mekanismo ng pagpunan, ang vertebrobasilar vascular kakulangan ay maaaring bahagyang mabayaran para sa isang malaking oras dahil sa daloy ng dugo mula sa sistema. Gayunpaman, sa anumang oras sa ilalim ng impluwensya ng overstrain ng kaisipan, pisikal na pagkapagod, nakababahalang mga sitwasyon, ang pagkabulok ng cerebral hemodynamics ay maaaring mangyari. Sa banayad na mga kaso, ito manifests ang sarili bilang sakit ng ulo, iba't-ibang mga vegetative-vascular paroxysms, vestibular disorder na akma sa sintomas-complex ng talamak cerebral vascular insufficiency. Sa mas malubhang kaso, ang kabiguang magbayad para sa cerebral hemodynamics ay maaaring humantong sa talamak na kapansanan ng tserebral na sirkulasyon hanggang sa pagpapaunlad ng tserebral ischemic stroke.
Kahit na ang kurso ng physiological births, dahil sa mga peculiarities ng paraan ng karunungan sa pagpapaanak, ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng kahabaan ang ligamentous aparatong ng servikal gulugod, na sa dakong huli ay humahantong sa kawalang-tatag ng cervical vertebrae. Sa mga kasong ito, ang panganib ay maaaring tumago kahit na sa isang menor de edad domestic trauma o banayad na pisikal na pagsusumikap, na humahantong sa subluxation ng vertebrae at compression ng PA. Sa clinically, ito manifests kanyang sarili bilang isang panggulugod stroke o compression ng utak ng galugod. Kadalasan, ang isang subluxation ay maaaring mangyari sa isang panaginip, na may isang matalim walang malay pagliko ng ulo o pagkatapos ng isa pang somersault sa ibabaw ng ulo sa isang pisikal na aralin sa edukasyon. Sa mas banayad na mga kaso, mayroong isang walang simetrya na paglabag sa pagpapanatili ng mga paravertebral na mga kalamnan sa antas ng nasugatan na vertebrae, na humahantong sa pag-unlad ng isang malambot na paresis ng braso at balikat na pamigkis, na sinamahan ng isang lag sa mga kalamnan sa paglago. May isang pagpapaikli ng mga kalamnan na ito kung ihahambing sa mga kalamnan ng malusog na panig, na ipinakikita sa pamamagitan ng mga kawalaan ng simetrya ng nakatayo ng mga blades ng balikat at ang balikat na pantal sa kasunod na pagbuo ng scoliosis.
Ang kahinaan ng ligamentous apparatus ng cervical spine at ang pag-unlad ng degenerative disorder sa intervertebral discs, sa antas ng traumatized vertebrae, ay humantong sa maagang cervical osteochondrosis. Upang makilala ang mga bata sa peligro para sa mga posibleng nalalapit na mga komplikasyon sa kapanganakan, kailangan mong malaman ang ilang mga sintomas, pinagsama sa syndrome ng kulang sa cervical cervical (CMS) at miatonic syndrome. Napakahalaga na lumilitaw ito bilang resulta ng cervical injury at mananatiling buhay, bilang isang tagapagpahiwatig ng pinsala sa servikal spine. Ang unang sintomas ay kumplikado - ang CMS syndrome, sa kakanyahan, ay isang pinababang malambot na paraparesis sa itaas na mga limbs at nagiging sanhi ng isang di-magaspang na sugat ng servikal na pampalapot ng spinal cord. Samakatuwid, ang paggamit ng clinical, radiological, syphomiographic, REG at DG-pamamaraan ay posible upang tumpak na magpatingin sa doktor, kahit na sa kaso ng mga di-nakabalangkas na mga subclinical form ng nasugatan na pinsala sa leeg.
Ang papel na ginagampanan ng leeg trauma sa pathogenesis ng mga karamdaman sa mata
Ang konsepto na iminungkahi ng kanyang nauugnay sa kahinaan ng mga kalamnan ng ciliary, na kilala na mayroong parasympathetic at sympathetic innervation, na may ischemia ng mas mataas na autonomic center sa rehiyon ng hypothalamus ng posterior, sa isang banda, at sa kabilang banda, na may pangalawang pagkagambala ng hemodynamics sa basin at orbital arteries na nakakaapekto suplay ng dugo ng mga makatutulong na kalamnan sa kanilang sarili. Upang linawin ang pathogenesis ng mga disorder sa tirahan, pinag-aralan namin ang daloy ng dugo sa VBB at sa ICA sa mga bata na may malapit na paningin na may iba't ibang mga kapansanan ng akomodasyon. Ang ibig sabihin ng halaga ng dami ng daloy ng dugo ng carotid basin ay makabuluhang bumaba sa mga bata ng lahat ng tatlong grupo. Ngayon alam mo kung ano ang trauma ng cervical spine.