Mga palatandaan ng sakit
Para sa hemorrhagic disease ng newborns ay nailalarawan sa pamamagitan ng kusang pagdurugo ng iba't ibang mga lokasyon - pang-ilalim ng balat, na may pormasyon ng isang hematoma, gastrointestinal o umbilical wound. Gayunpaman, ang pagdurugo ay maaaring maging resulta ng mga panlabas na impluwensya - halimbawa, ang sugat na inilalapat sa pagsusuri ng dugo kapag nag-screen ng mga bagong silang. Paminsan-minsan, nakita ang sakit na hemorrhagic pagkatapos ng pagtutuli. Ang pinaka-mapanganib na paghahayag ng sakit ay intracranial hemorrhage, na sa humigit-kumulang 30% ng mga kaso ay humantong sa kamatayan o malubhang pinsala sa utak na humahantong sa kapansanan. Ang sakit sa hemorrhagic ay kilala para sa mga 100 taon, at upang labanan ito sa appointment ng bitamina K unang naging sa 60s ng XX siglo. Ang bitamina na ito ay nasa berdeng malabay na mga gulay, at ito ay isinama din ng normal na bacterial microflora ng bituka ng tao. Ito ay kinakailangan upang matulungan ang ilang mga kadahilanan ng dugo clotting, na sumali sa mga aktibong platelets ng clots ng dugo na nagreresulta sa pagbuo ng isang dugo clot.
Kakulangan ng bitamina K sa mga bagong silang
Sa katawan ng sanggol mayroon lamang isang maliit na halaga ng bitamina K na minana mula sa ina, at hindi pa ito makapag-synthesize ng sarili nito, dahil ang kinakailangang bakterya ay wala sa bituka. Bukod pa rito, ang atay ng bagong panganak ay hindi pa ganap na binuo at hindi nakapag-synthesisisa ng mga kadahilanan ng clotting na bitamina-K. Ang lahat ng ito, na sinamahan ng isang mababang nilalaman ng bitamina K sa gatas ng tao, ay nagdaragdag ng panganib ng pagdurugo. Ang mga napaaga na sanggol ay lalong mahina. Ang ilang mga gamot na kinuha sa mga huling buwan ng pagbubuntis ay maaaring makaapekto sa metabolismo ng bitamina K at ilantad ang bata sa panganib ng pagdurugo sa unang 24 na oras ng buhay. Kabilang dito ang anti-tuberculosis anticoagulants at ilang anticonvulsants. Ang pagprotekta sa bagong panganak ay posible sa tulong ng maagang intramuscular injections ng bitamina K. Mayroon ding isang bihirang sakit, na kilala bilang late hemorrhagic neonatal disease, na kadalasang nagpapakita mismo sa edad na 2-8 na linggo. Kadalasan ay nakakaapekto ito sa mga batang may breastfed, at mayroon ding metabolic disorder, tulad ng sakit sa atay, talamak na pagtatae at mga karamdaman sa pag-unlad. Para sa lahat ng bagay na pambihira, ang naturang pagdurugo ay maaaring napakatindi at humantong sa kamatayan o malubhang kapansanan. Ang sakit sa hemorrhagic ay maaaring matagumpay na pigilan sa pamamagitan ng pagbibigay ng angkop na paghahanda ng bitamina K para sa lahat ng mga sanggol pagkatapos ng kapanganakan. Gayunpaman, kung pagkatapos nito ay may mga suspicion ng hemorrhagic disease, ang isang serye ng mga pagsusuri sa dugo ay ginaganap. Ang bitamina K ay karaniwang ginagamit sa anyo ng intramuscular injections. Ang dosis ng 1 mg, ibinibigay sa loob ng 6 na oras pagkatapos ng kapanganakan, ay nagbibigay ng maaasahang proteksyon laban sa sakit na hemorrhagic. Gayunpaman, noong 1990, ang isang posibleng ugnayan sa pagitan ng intramuscular injections ng bitamina K at isang bahagyang pagtaas sa panganib ng mga kanser sa pagkabata ay kinilala.
Bibig na uri ng bitamina K
Bilang isang alternatibo sa iniksyon, ang bitamina K ay maaaring pangasiwaan nang pasalita. Gayunpaman, ang form na ito ng gamot ay hindi gaanong epektibo sa pagpigil sa late hemorrhagic disease. Samakatuwid, kung mas marami pang mga doktor ang inirerekomenda gamit ang oral form, ngayon mas gusto ng karamihan sa mga eksperto ang nasubok na pamamaraan ng pangangasiwa. Ito ang tanging napatunayang paraan upang maiwasan ang posibleng sakuna ng pagdurugo.
Kurso ng paggamot
Bago pumili ng paraan ng pangangasiwa ng droga, ang mga panganib at bentahe ng bawat isa sa kanila ay tinalakay sa mga magulang ng bata. Ang desisyon ay dapat gawin bago ang paghahatid. Kaya, ang unang dosis ay pinangangasiwaan nang walang pagkaantala. Kung ginusto ng mga magulang ang oral route, tatlong magkakahiwalay na dosis ng 2 mg ang ibinibigay. Maraming mga ospital ang bumuo ng kanilang sariling mga alituntunin para sa paggamit ng bitamina K. Karamihan sa kanila ay inirerekomenda ang intramuscular na iniksyon ng bawal na gamot sa mga sanggol na may ipinapalagay na mataas na panganib ng hemorrhagic disease. Ito ay pangunahin na ang mga sanggol at mga batang ipinanganak na may seksiyon ng Caesarean. Kung ang isang hemorrhagic disease ay pinaghihinalaang, ang mga pagsusulit ng dugo ay dapat gawin upang makita ang anemia, atay dysfunction at kakayahang magkatuwang. Matapos kunin ang dugo para sa pagsusuri, ang paggamot na may intravenous administration ng bitamina K at transfusion ng plasma ng dugo na naglalaman ng mga clotting factor ay maaaring ipagpatuloy. Kung ang isang bata ay naghihirap mula sa isang shock na sanhi ng panloob na pagdurugo, ang isang buong pagsasalin ng dugo ay maaaring kailanganin. Sa kasamaang palad, higit sa 50% ng mga sanggol na na-diagnose na may huli na sakit sa hemorrhagic na karanasan sa tserebral dumudugo, na humahantong sa kamatayan o nagiging sanhi ng hindi maaaring mabalik na pangmatagalang pagbabago. Ito ay lalo na sa trahedya dahil ang sakit ay maaring maiiwasan.
Maraming mga sanggol, na bumuo ng malubhang pagdurugo, bago nagkaroon ng maliit na "babala" dumudugo. Kung mayroon kang anumang mga palatandaan ng pagdurugo, dapat mo itong iulat agad sa isang midwife o general practitioner. Hindi mo dapat pansinin ang mga bagay na ito. Mahalaga na sabihin ng mga magulang sa doktor kung anong paraan ang tinatanggap ng bata sa bitamina K dahil ang mga sanggol na nagsasagawa nito ay maaaring maging madali sa late hemorrhagic disease. Ang dugo sa mga feces ng isang sanggol ay hindi nangangahulugan na ang sakit na hemorrhagic, dahil ito ay maaaring pumasok sa bituka sa panahon ng paggawa o pagpapasuso kung ang ina ay may lamat na nipples.