Sa kamalayan na ang mga klasikong palatandaan ng ARI, makikita at naririnig ng isang taong walang espesyal na edukasyon, huwag pahintulutang tiyakin na ang partikular na ubo na ito ay tiyak na brongkitis. Sa parehong oras para sa isang doktor, ang diagnosis ng brongkitis ay hindi nagpapakita ng anumang mga paghihirap dahil sa likas na bronchial pamamaga ng tipikal na auscultative sintomas. Mga sintomas ng brongkitis sa isang bata, ang kanyang paggamot - lahat ng ito sa isang artikulo.
Mga espesyal na palatandaan
Ang salitang "brongkitis" ay isang pahayag lamang ng pagkakaroon ng pamamaga ng bronchi, at ang pamamaga ay microbial (viral, bacterial) at allergic. Ang isa pang partikular na pananaw ng diagnosis ng bronchitis ay ang pagkakaiba ng proseso ng nagpapaalab. Ang pananalita, halimbawa, ay maaaring maganap tungkol sa tracheobronchitis, kung saan ang trachea at malalaking bronchi ay apektado lamang, ngunit ito ay lubos na posible upang maikalat ang nagpapaalab na proseso na mas mababa - sa daluyan ng bronchi, maliit na bronchi. Ang antas ng pinsala sa puno ng bronchial ay higit sa lahat ang tumutukoy sa mga sintomas at kalubhaan ng sakit. Ang mas malalim na proseso ng nagpapasiklab - ang mas makitid sa daanan ng hangin sa lugar ng pamamaga. Alinsunod dito, ang posibilidad ng pagharang ay mas mataas, mas mahirap na umubo ng plema, ang dyspnea ay mas malinaw.
Sa dalawang larangan?
Ang pangunahing katangian ng brongkitis na dulot ng mga virus o bakterya ay isang makabuluhang kalubhaan ng sindrom ng mga karaniwang karamdaman. At ang halatang katotohanang ito ay isang ganap na lohikal na paliwanag. Isipin ang dalawang mga virus. Ang isa ay maaaring mag-multiply sa mauhog lamad ng ilong, ang pangalawang - sa mauhog lamad ng bronchi. Sa unang kaso, ang lawak ng mga daanan ng hangin na nakukuha sa virus ay ilang sentimetro (gaano karami ang ilong!). Sa pangalawang - ilang metro ng puno ng bronchial. Hindi nakakagulat na sa brongkitis, sa paghahambing sa rhinitis, maraming beses na mas nasira tissue, higit pang mga toxins na hinihigop sa dugo, at iba pa. Samakatuwid - hindi kaya magkano ang isang panuntunan bilang isang ganap na lohikal na pagkahilig sa ang katunayan na ang sindrom ng pangkalahatang mga karamdaman sa sugat ng mas mababang respiratory tract ay mas malinaw kaysa sa pagkatalo ng itaas na respiratory tract. At isa pang batas: napakabihirang ito na ang parehong microbe nang sabay-sabay ang nagdulot ng matinding proseso ng nagpapasiklab sa parehong bronchi at ilong. Samakatuwid, ang isang madalas na pag-ubo na may isang bahagyang bugaw ilong ay malamang na isang brongkitis, ngunit kung ang snot ay isang stream, at pagkatapos ay bronchitis ay malamang na hindi.
Ubo bilang katibayan
Yamang nagsimula kaming magsalita tungkol sa isang ubo, agad naming minarkahan, mas tiyak, inuulit namin, na walang tiyak na ubo ng brongkitis. Ang mga katangian ng ubo ay nag-iiba sa pamamaga ng bronchi. Sa pasimula ng karamdaman, ang pag-ubo, bilang isang patakaran, ay madalas, tuyo, maikli, masakit, hindi nagdudulot ng kaluwagan. Habang siya ay nabawi, siya ay nagiging moisturized at produktibo.
(Hindi) madaling paghinga
May tatlong mekanismo na nagdudulot ng paghinga sa paghinga sa nagpapasiklab na proseso sa respiratory tract: edema, spasm, hypersecretion. At ang edema ng bronchial mucosa, at spasm ng mga kalamnan sa bronchial, at hypersecretion ng plema sa pamamagitan ng mga glandula ng bronchial mucosa - lahat ng ito (sa iba't ibang grado ng kalubhaan) ay laging nagaganap sa brongkitis. Hindi nakakagulat na ang paghinga ng paghinga at kahirapan sa paghinga ay madalas na sintomas ng pamamaga ng bronchi na may sariling mga tiyak na katangian. Ang isang mahalagang katangian ng paghinga sa brongkitis - kung mahirap, mahirap na huwag lumanghap (tulad ng croup), lalo na huminga nang palabas. Ang mahihirap na paghinga ay sintomas ng hindi lamang bronchitis, ito ay isang pangkaraniwang pattern sa anumang nagpapasiklab na proseso sa mas mababang respiratory tract. Dito, sa prinsipyo, ito ay makatuwiran muli upang isipin at sa naka-bold na mga titik magsulat ng isang mahalagang patakaran ng diagnostic:
♦ nakaharang sa airborne - isang tipikal na sintomas ng pinsala sa upper respiratory tract;
♦ Ang paghinga ng paghinga ay isang tipikal na sintomas ng mas mababang impeksiyon sa respiratory tract.
Ito ay malinaw na ang nagpapasiklab na proseso ay maaaring makaapekto sa parehong upper at lower respiratory tract. Ito ay malinaw na ang pagharang ng mga daanan ng hangin ay maaaring maabot ang isang antas ng kalubhaan kapag ito ay mahirap na huminga at huminga nang palabas. At pagkatapos ay ang paghinga ng paghinga ay halo-halong. Ngunit hindi ito isang pagbatikos sa ibinigay na panuntunan, kundi ang ilustrasyon lamang nito. Ang mahihirap na paghinga sa bronchitis ay ipinakita, una sa lahat, sa pamamagitan ng pagpapahaba ng pagbuga. Ang isa pang mahalagang tampok ay ang hitsura sa panahon ng pagbuga ng tunog ng paghinga, na isang partikular na sintomas ng bronchospasm spasm.
Sa zone ng espesyal na pansin
Ang bronchospasm ay isang pangkaraniwang sintomas ng brongkitis, lalo na ang katangian ng allergic bronchitis. Sa pagtingin sa kahalagahan, ipaalam sa amin ulit: isang pinahabang, wheezing exhalation ay isang tipikal na diagnostic sign ng bronchospasm. Ang akumulasyon ng bronchial uhog sa lumen ng bronchi ay humantong sa paglitaw ng isang namamaos na paghinga, sa isang madalas na ubo, ang pagiging produktibo nito ay nakasalalay sa mga katangian ng dura, dami ng makapal at siksik-ubo na walang bunga, dura ng likido - nagbubunga ng produktibo, nagdudulot ng kaluwagan. Ang isang napaka-karaniwang sintomas ng brongkitis - ang mga katangian ng pagbabago ng paghinga ng makabuluhang pagkatapos ng episodes ng pag-ubo: namamaga ang hoarsely at mabigat, coughed, dami nang umalis, naging maraming beses na mas madali.
Pakinggan ang lahat!
Ang mga partikular na "bronchial" na mga sintomas - ang paghinga, paghinga dahil sa kasikipan, paghinga, bronchospasm - ay mas madaling pag-aralan sa panahon ng auscultation. Ang pinakamahalagang auscultative symptom ng bronchial na pamamaga ay mahirap paghinga. Ang tindi ng pag-sign na ito ay nagbibigay-daan hindi lamang sa pagsagot ng tanong: may bronchitis o hindi, ang intensity ng nagpapaalab na proseso, ang loudness at dalas ng paghinga, ang ratio ng inspirasyon at pag-expire, ng iba't-ibang dry at wet rale, ang dinamika ng estado pagkatapos ng ubo, ang presensya o kawalan ng br nhospazma - ang mga halata at abot-kayang auscultatory sintomas payagan ang isang karanasan na doktor upang sagutin ang maraming mga katanungan:
♦ Magkaroon ng brongkitis o hindi;
♦ Magkaroon ng bronchospasm o hindi;
♦ kung magkano ang dahas, kung ano siya, kung saan siya;
♦ kung paano binibigkas ang edema, kalokohan, hypersecretion, dahil sa kung ano ang masama sa partikular na kaso, kung ano ang dapat alisin at. alinsunod dito, kung anong mga paghahanda ang dapat gamitin sa unang lugar - pagbabawas ng edema, pag-aalis ng kalungkutan o pagpapadali sa pag-alis ng plema;
♦ sa antas ng bronchi na apektado: malaking bronchi, daluyan, maliit o lahat:
♦ ano ang manifestations ng bronchitis sa kanan at kaliwang mga baga: lahat ay pantay-pantay na simetriko, ang tamang pamamaga ay mas malalim, may mas maraming dura sa kaliwa, mas bronchospasm, at iba pa sa kanan. Tungkol sa huling punto, dapat tandaan na ang bronchitis sa ARI ay halos palaging bilateral, dahil imposible lamang na isipin ang isang sitwasyon kung saan ang isang virus, isang bakterya o isang allergen ay papasok sa kanang baga, ngunit iwanan ang kaliwang hindi nagalaw.
Big pagkakaiba
Sa napakaraming kaso, kapag binigkas ng doktor ang salitang "bronchitis", at ang bata, ayon sa pagkakabanggit, ay may sakit na brongkitis, ito ay isang katanungan ng viral bronchitis. Ang bahagi ng viral bronchitis ay nagtatala ng hindi bababa sa 99% ng lahat (!) Bronchitis. At ito ay maliwanag at lubos na lohikal na ang katotohanan na ang viral bronchitis ay madalas na bubuo laban sa background ng ARVI. Halos ang pinaka-mapanganib na variant ng ARI sa pangkalahatan at viral bronchitis sa partikular ay ang sitwasyon kung saan ang isang virus ay nagdudulot ng parehong cereal at brongkitis nang sabay-sabay. Ang kundisyong ito ay tinatawag na stenosing laryngotraheobronchitis. Ang listahan ng mga virus na maaaring maging sanhi ng brongkitis ay hindi limitado sa mga virus ng respiratory. Ang allergic bronchitis ay bubuo ng bigla, pagkatapos makipag-ugnayan sa isang tiyak na mapagkukunan ng allergy, ngunit maaari itong maging isang pagpapahayag ng isang malayang at tiyak na sakit - bronchial hika. Ang ganitong brongkitis, sinamahan ng paglabag sa patensiya ng bronchi, na kung saan ay allergic sa kalikasan, ay nangyayari laban sa background ng bronchial hika at kadalasang sinamahan ng bronchospasm.