Nagtatrabaho ka ba sa computer para sa mga araw, sinusubukan na hindi mapansin ang pamamanhid sa iyong kamay na sinasaktan ka ng mga buwan? Minsan ba'y nakadarama ka ng biglaan, matalim at nakakasakit na sakit at "lumbago" sa iyong pulso? At kung minsan, para sa walang dahilan sa lahat, ang cramp? Ang mga ito ay ang lahat ng mga sintomas ng carpal tunnel syndrome - isang masakit na kondisyon na dulot ng progresibong compression ng mga pangunahing nerbiyos sa pulso. Kaya, carpal tunnel syndrome - tulungan ang iyong sarili - ang paksa ng pag-uusap para sa ngayon.
Ano ang Carpal Tunnel Syndrome?
Ang sakit na ito ay isa sa mga kondisyon ng paghihirap na dulot ng compression ng medial nerve sa carpal tunnel (mula sa loob ng kamay sa ibabaw ng fold line). Ang hindi kasiya-siya na mga sensasyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na nagsisimula silang lumitaw sa gabi sa panloob na ibabaw ng mga kamay o sa antas ng gitnang daliri. Kung minsan may mga karamdaman sa pagtulog at araw-araw na pagkapagod. Kadalasan sa unang yugto ang sakit ay mahirap kilalanin, ang mga indibidwal na sintomas ay "nakasulat" para sa pangkalahatang pagkapagod
Kinokontrol ng medial nerve ang sensations ng palm mula sa gilid ng hinlalaki at ang mga daliri (maliban sa maliit na daliri). Ang mga impresyon ng nerve ng isang maliit na grupo ng mga kalamnan ng braso, ay magkakaroon din ng responsibilidad sa pagsasagawa ng higit na banayad na paggalaw. Minsan ang mga densidad na nagreresulta sa pamamaga ng mga tendon ay pinagsiksik ang mga ugat. Ang sakit ay maipahayag sa pamamagitan ng isang matalim pamamanhid sa iyong palad at kadalasang nagbibigay sa balikat. Kahit na ang mga masakit na sensation ay maaaring magsenyas ng iba pang mga problema sa katawan, carpal tunnel syndrome ay ang pinaka-karaniwang kondisyon ng pinsala ng paligid nerbiyos sa katawan ng tao.
Hindi kasiya-siya ang mga sensasyon at sakit maaaring pumunta mula sa kamay sa daliri, bisig, balikat at likod. Kadalasan may mga sakit sa paggalaw at paggalaw. Kadalasan, ang pisikal na aktibidad na may kaugnayan sa pagpapahaba ng mga kamay ay humahantong sa mga ganitong kondisyon: pagbibisikleta, paghuhugas ng mga kamay, ilang pagsasanay at marami pang iba. Kakaibang sapat, ngunit ang pinaka-madalas na dahilan ay hindi aktibidad ng motoriko, ngunit, sa kabaligtaran, nakaupo sa isang lugar, lalo, sa computer nang mahabang panahon. Kapag ang mga sintomas ng carpal tunnel syndrome ay nagsisimulang lumitaw, dapat na ipagpapatuloy ang anumang kaduda-dudang aktibidad. Tanungin ang iyong fitness instructor kung paano maayos na magtayo ng karagdagang mga ehersisyo, kumunsulta sa doktor para sa isang rekomendasyon, ngunit huwag subukang kumilos ayon sa prinsipyo ng "tulungan mo ang iyong sarili". Ito ay isang malubhang sakit na kailangang tratuhin upang maiwasan ang mga komplikasyon at karagdagang mga pinsala.
Ang Carpal tunnel syndrome ay ang resulta ng isang kumbinasyon ng mga kadahilanan na madalas na humantong sa mas mataas na presyon ng medial nerbiyos at tendons ng pulso ng aktwal na ugat. Ang disorder na ito ay may genetic predisposition - halimbawa, isang mas maliit na laki ng channel sa ilang mga tao. Ang iba pang mga kadahilanan ay kabilang ang pinsala o pinsala sa pulso at kasunod na pamamaga, pag-iinat, bali, hypothyroidism, rheumatoid arthritis, mga problema sa litid, labis na pagtaas, likido pagpapanatili sa panahon ng pagbubuntis o menopos, cysts o carpal tunnel tumors. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay hindi maaaring makilala.
Mga sintomas sa isang malubhang tunel syndrome
Ang mga sintomas ay kadalasang lumilitaw. Una ito ay pamamanhid, nasusunog o masikip sa paligid ng palad at mga daliri, lalo na sa pagitan ng hinlalaki at hikaw, gitna at singsing na mga daliri, ngunit hindi kailanman sa rehiyon ng maliit na daliri. Kadalasan ang mga pasyente na nakakaranas ng isang exacerbation o pamamanhid sa kanilang mga daliri ay walang anumang mga palatandaan ng pamamaga o pagkawala ng pandamdam. Ang mga sintomas ay maaaring lumitaw muna sa isa o dalawang kamay sa gabi, lalo na kung ang mga pulso ay nabaluktot. Upang mapawi ang kirot at pamamanhid, maaari kang gumawa ng simpleng mahi gamit ang mga brush o massage ng iyong mga brush sa isa't isa. Kapag lumala ang mga sintomas, at walang mga panukala ang kinukuha - mas madalas na nangyayari ang mga sintomas sa araw. Ang kamay ay mahirap na umikot sa isang kamao, isang kahinaan ay nabuo, na pinipigilan ang mga manipis na paggalaw ng mga daliri. Sa kawalan ng paggamot, ang lugar ng hinlalaki ay maaaring maging walang kakayahan, kahit na ito ay mahirap na makilala ang sensations tulad ng malamig at init, sensitivity sa sakit ay dulled.
Kailan ang oras upang pumunta sa doktor?
Bigyang-pansin ang mga sumusunod na tampok:
- sakit sa palad ng kamay, na nagbibigay sa bisig;
- pakiramdam ng kahinaan at kawalan ng kakayahan sa kamay;
- malamig na kamay - mainit-init forearms;
- pagkawala ng lakas sa mga daliri;
- pagkawala ng sensitivity sa mga daliri;
- pagkawala ng koordinasyon - nagsisimula ka nang madalas na mag-drop ng kubyertos, baso, libro, atbp.
- puffiness ng index, gitna at ring daliri;
- pamamanhid ng hinlalaki;
- pagkawala ng magagandang paggalaw ng mga kamay - pagkalalaki ng mga daliri;
- sakit sa mga balikat at leeg;
- tingling o pamamanhid sa mga daliri o kamay, lalo na sa lugar sa pagitan ng hinlalaki at hikaw, gitna at singsing na mga daliri, ngunit hindi malapit sa maliit na daliri. Napansin mo na kapag nakipagkita ka sa isang tao, mahirap para sa iyo na makipagkamay sa iyong kapareha. Sa paglala ng sakit na ito, ang gayong kahinaan at pagkawala ng sensitivity ay maaaring permanenteng.
Sino ang nasa panganib ng carpal tunnel syndrome?
Ang mga babae ay tatlong beses na mas malamang na magdusa mula sa isang sakit kaysa sa mga lalaki, marahil dahil sa maliit na sukat ng kanal. Ang Carpal tunnel syndrome ay isang pangkaraniwang kalagayan. Humigit-kumulang 30% ng mga lalaki at 70% ng mga kababaihan ang nakaranas ng kundisyong ito sa ilang mga punto sa kanilang buhay.
Ang nangingibabaw na kamay ay laging nasa ilalim ng pagbabanta. Sa "zone ng peligro" ay din ang mga taong nagdurusa sa diabetes mellitus o iba pang mga metabolic disease na direktang nakakaapekto sa mga ugat. Ang sakit na ito, bilang isang patakaran, ay sinusunod sa mga matatanda at napakabihirang sa mga bata.
Paano gagamitin?
Ang paggamot ng carpal tunnel syndrome ay dapat magsimula sa lalong madaling panahon (kung ang mga unang sintomas ay nakita) at ipinag-uutos sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Una, dapat mong isaalang-alang ang mga sanhi, tulad ng diabetes o arthritis. Karaniwang kinasasangkutan ng pangunahing paggamot ang pagpahinga sa apektadong kamay, pulso, ayon sa pagkakasunud-sunod, nang hindi bababa sa dalawang linggo, kung saan ang pasyente ay hindi dapat makisali sa mga aktibidad na maaaring lumala sa kalagayan ng paa. Kadalasan ay kinakailangan upang i-immobilize ang brush na may isang hard bendahe o kahit na dyipsum upang maiwasan ang twisting at baluktot ng carpal tunnel. At kung may pamamaga, ang mga malamig na compress ay dapat gamitin upang mapawi ang sakit at pamamaga.
Non-kirurhiko paggamot
Iba't ibang mga gamot ang maaaring magpakalma sa sakit at pamamaga na nauugnay sa carpal tunnel syndrome. Kadalasan ay inireseta aspirin at iba pang mga gamot na maaaring magpakalma sa mga sintomas para sa isang medyo maikling oras. Ang corticosteroids tulad ng prednisone o lidocaine ay maaaring direktang iiniksiyon sa pulso o kunin ang pasalita (prednisolone). Inilalabas nila at kalaunan ayusin ang presyon sa medial nerve. Ang corticosteroids ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may diabetes at mga tao na may diperensya sa diyabetis, at ito ay lumilikha ng mga kahirapan sa pagsasaayos ng mga antas ng insulin. Ipinakita na ang pagkuha ng bitamina B6 (pyridoxine) ay maaaring magpakalma sa mga sintomas ng syndrome.
Ang mga ehersisyo - siyempre, ang mga kamay at pagpapalakas ng mga kamay ay para lamang sa mabuti. Ngunit dapat itong gawin sa ilalim ng pangangasiwa ng isang physiotherapist, na espesyal na inihanda para dito.
Alternatibong therapy - Acupuncture ay humahantong sa pagpapabuti ng ilang mga pasyente, ngunit ang pang-matagalang pagiging epektibo ng ang pamamaraan na ito ay nananatiling unproven. Ang eksepsiyon ay yoga, na ipinakita upang bawasan ang sakit at palakasin ang litid sa mga taong dumaranas ng pang-matagalang pinching.
Surgery
Ang pagpapatakbo ng pagwawasto ng carpal tunnel ay isa sa mga pinakakaraniwang pamamaraan ng kirurhiko sa USA. Para sa ilang mga pasyente, ang mga taktika sa operasyon ay ang tanging pagpipilian upang makabalik sa isang normal na pamumuhay. Inirerekomenda ang isyung ito na panatilihin ang mga sintomas nang hindi bababa sa 6 na buwan. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagtanggal ng isang bahagi ng tisyu na nagpindot sa medial nerve at ginagampanan sa ilalim ng lokal na pangpamanhid. Manatili sa klinika ay 1 araw lamang. Maraming mga pasyente ay nangangailangan ng plastic surgery sa parehong mga kamay. Sa "bukas" na operasyon (ang tradisyonal na diskarte), ang isang limang sentimetro tistis ay ginawa sa pulso, at pagkatapos, ang isang hiwa ng pulso ligaments na umaabot kasama ang carpal tunnel.
Ang endoscopic surgery ay nagbibigay-daan upang mapabilis ang daloy ng interbensyon at magbigay ng maikling postoperative period upang mabawasan ang mga posibleng abala. Sa paggawa nito, ang dalawang sentimetro incisions ay ginawa sa pulso at braso, isang camera ay ipinasok na mukhang sa loob ng ligament tissue - at ang tendon joints ay pinutol. Ang buong pamamaraan ay sinusunod sa screen.
Bagaman ang mga sintomas ay halos humahaba pagkatapos ng operasyon, ang isang ganap na paggaling ay tumatagal ng maraming buwan. Sa ilang mga pasyente, ang impeksiyon, pagkasira ng nerbiyos, lumalaki ang mga tisyu ng palma at iba pang mga kahihinatnan. Ang kasunod na mga sesyon ng physiotherapy ay tumutulong upang mapaglabanan ang epekto ng pag-urong ng litid. Karamihan sa mga pasyente ay nakakakuha ng ganap, napaka-bihirang mga sintomas ay maaaring bumagsak.
Mga lokal na injection ng mga steroid
Ang mga steroid na iniksiyon ay sapat na epektibo upang pansamantalang sugpuin ang mga sintomas ng carpal tunnel syndrome - tulungan ang iyong sarili sa pamamagitan ng pag-aaral sa simpleng pamamaraan na ito. Ang mga ito ay hindi pangmatagalang estratehiya na dinisenyo upang gamutin ang mga pasyente upang mapabuti ang kanilang pamumuhay. Ang pamamaraan na ito ay hindi angkop para sa pangmatagalang therapy - ang mga corticosteroids ay may mga epekto sa may matagal na pagpasok, hindi bababa sa nagsisimula silang mawalan ng lakas.
Physiotherapy
May katibayan na ang paggamit ng pisikal na therapy ay humahantong sa isang matatag na pagpapagaan ng mga sintomas ng mga pasyente na may problemang ito. Kadalasan ito ay naglalayong alisin ang mga sintomas ng malalang sakit. Nag-aalok ang Physiotherapy ng maraming paraan upang mapigilan at gamutin ang carpal tunnel syndrome. Mga pamamaraan na naglalayong sakit (sintomas) at Dysfunction. Kabilang ang isang bilang ng mga pamamaraan - mula sa malambot na tissue massage at lumalawak sa pagsasanay at diskarte upang direktang pasiglahin ang nerbiyos ng mga kamay. Ang pagpainit ay napaka epektibo sa kasong ito. Sa kasong ito, kinakailangan upang matupad ang isang kondisyon - kumpletong pahinga at kawalan ng pag-igting sa mga kamay ng hindi bababa sa isang oras pagkatapos ng pamamaraan.
Ang pag-iwas
Sa mga lugar ng trabaho mula sa oras-oras, kailangan mong gawin ang mga stretching exercises at madalas na mga maikling break. Huwag makisali sa mga aktibidad na kung saan ang mga pulso ay patuloy na napailalim sa presyon o sa anumang paraan ay lumalaki. Ang ilang mga tao resort sa suot guwantes upang magpainit ang kanilang mga kamay at sa gayon panatilihin ang kanilang kakayahang umangkop. Ngunit ito, tulad ng naintindihan mo, ay hindi laging katanggap-tanggap. Sa pangkalahatan, ang suliraning ito ay nalutas at may wastong pamamaraan na posible upang mapupuksa ang mga problema.