Pagkakaiba ng diagnosis ng viral hepatitis

Ang hepatitis ay isang nagkakalat na pamamaga ng atay, na maaaring sanhi ng pang-aabuso sa alkohol, paggamit ng droga (mga nakakalason na epekto o labis na dosis), impeksyon sa viral. Maraming mga virus na maaaring maging sanhi ng hepatitis, kabilang ang Epstein-Barr virus at HIV.

Ang terminong "viral hepatitis" ay ayon sa kaugalian na tinutukoy bilang isang sakit, ang causative agent na kung saan ay isa sa anim na kasalukuyang kilala na hepatitis A, B, C, D, E at F virus. Ang pinaka-clinically kaugnay sa mga ito ay hepatitis A, B at C. Ang hepatitis ng virus ay makakatulong sa iyo na maiwasan ang mga komplikasyon ng sakit.

Mga sintomas

Ang talamak na hepatitis ay may katulad na klinikal na larawan, anuman ang pathogen. Ang mga pasyente ay may banayad na uri ng sakit na tulad ng influenza na may pagduduwal, pagsusuka at pagkawala ng gana, kung minsan ay may malaking pagkasira sa pangkalahatang kagalingan. Kabilang sa iba pang mga sintomas ang:

• lagnat;

• pagkapagod;

• sakit sa tiyan;

• pagtatae.

Dahil ang virus ay nakakaapekto sa mga selula ng atay, kadalasan ang paninilaw ng balat at madilim na kulay ng ihi.

Viral hepatitis A

Ang impeksyon sa virus ng hepatitis A ay nangyayari sa paggamit ng kontaminadong tubig o pagkain. Ang virus ay dumami kapag ang mga kalinisan ng pagluluto sa kalinisan ay nilabag, sa mga lugar na may hindi kasiya-siyang kontrol sa sanitary. Sa panahon ng pagpapapisa ng itlog na tumatagal ng apat na linggo, ang virus ay mabilis na dumami sa bituka at excreted ng feces. Ang paghihiwalay ng virus ay huminto sa paghahayag ng mga unang sintomas ng sakit. Samakatuwid, kadalasan sa panahon ng diagnosis, ang pasyente ay hindi nakakahawa. Sa ilang mga tao, ang sakit ay asymptomatic, at karamihan sa mga ito ay ganap na mabawi nang walang espesyal na paggamot, bagama't kadalasan ay inirerekomenda ang kanilang pahinga sa kama.

Viral hepatitis B

Ang impeksyon sa hepatitis B virus ay nangyayari kapag nakalantad sa kontaminadong dugo at iba pang mga likido sa katawan. Ilang dekada na ang nakalilipas, madalas na mga kaso ng pagpapadala ng virus na may mga pagsasalin ng dugo, ngunit ang mga modernong programa para sa pagsubaybay sa donasyon ng dugo ay pinahihintulutan upang bawasan ang panganib ng impeksiyon sa pinakamaliit. Kadalasan, ang impeksiyon ay kumakalat sa mga adik sa droga na nagbabahagi ng mga karayom. Kasama rin sa grupo ng panganib ang mga taong may isang mahalay na buhay sa sex, at mga medikal na manggagawa. Karaniwan ang mga sintomas ng sakit ay lumilitaw unti-unti pagkatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog na tumatagal ng 1-6 na buwan. Humigit-kumulang 90% ng mga may sakit ang nakabawi. Gayunpaman, sa 5-10% ng hepatitis ay dumadaan sa isang talamak na anyo. Ang bihirang nangyari na kidlat-mabilis na anyo ng hepatitis B ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad ng mga clinical symptom at mataas na kabagsikan.

Viral hepatitis C

Ang impeksiyon ay nangyayari sa parehong paraan tulad ng sa viral hepatitis B, ngunit ang sekswal na landas ay mas karaniwan. Sa 80% ng mga kaso, ang virus ay nakukuha sa pamamagitan ng dugo. Ang tagal ng panahon ng pagpapapisa ay tumatagal ng 2 hanggang 26 na linggo. Kadalasan, ang mga pasyente ay hindi alam na sila ay nahawahan. Kadalasan, natuklasan ang virus kapag pinag-aaralan ang dugo mula sa mga malulusog na tao. Ang pagtanggal ng asymptomatically, ang viral hepatitis C ay madalas na pumapasok sa isang malalang porma (hanggang sa 75% ng mga kaso). Mabawi ang hindi hihigit sa 50% ng may sakit. Sa matinding yugto ng hepatitis A, ang katawan ay gumagawa ng immunoglobulins M (IgM), na pagkatapos ay papalitan ng immunoglobulins G (IgG). Kaya, ang pagkakita sa dugo ng isang pasyente na may IgM ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng matinding hepatitis. Kung ang isang pasyente ay nagkaroon ng hepatitis A sa nakaraan at hindi immune sa sakit, ang IgG ay napansin sa kanyang dugo.

Mga antigens ng Hepatitis B

Ang Hepatitis B ay may tatlong sistema ng antigen-antibody na nagpapahintulot na makilala ang aktibong uri ng sakit mula sa binuo na kaligtasan sa sakit at lumikha ng mga epektibong bakuna.

• Surface antigen -HBsAg - ay ang unang marker ng impeksyon na nawawala sa pagbawi. Anti-HBs - antibodies na lumilitaw pagkatapos ng paggaling at huling para sa isang buhay, ipahiwatig ang isang impeksiyon. Ang patuloy na pagtuklas ng HBsAg at ang mababang antas ng Anti-HBs ay nagpapahiwatig ng chronic hepatitis o ang carrier ng virus. Ang antigen ibabaw ay ang pangunahing diagnostic marker ng hepatitis B.

• Core antigen-HHcAg - tiktikan sa mga nahawaang selula sa atay. Karaniwan itong lumilitaw kapag lumala ang sakit, at pagkatapos ay bumababa ang antas nito. Ito ay maaaring ang tanging mag-sign ng isang kamakailang impeksiyon.

• Antigen Shell -HbeAg - ay natagpuan lamang sa pagkakaroon ng isang antigen ibabaw at nagpapahiwatig ng isang mataas na panganib ng impeksiyon ng mga taong nakikipag-ugnay at isang mas mataas na posibilidad ng paglipat sa isang hindi gumagaling na anyo.

Mga bakuna

Sa ngayon, maraming uri ng hepatitis C virus ang nakikilala, na iba-iba depende sa lugar ng paninirahan ng pasyente. Bilang karagdagan, sa mga carrier, ang virus ay maaaring magbago sa paglipas ng panahon. Sa pagkakaroon ng antibodies sa virus sa dugo, ang aktibong uri ng sakit ay masuri. Upang maprotektahan laban sa mga bakuna sa hepatitis A at hepatitis B, nalikha na ang tulong ng kung aling aktibong kaligtasan sa sakit na ito ay binuo. Maaari silang magamit nang sabay-sabay o hiwalay. Gayunpaman, ang antigenikong uri ng virus ng hepatitis C ay nagbubukod ng posibilidad na magkaroon ng bakuna laban dito. Ang passive immunization (iniksyon ng immunoglobulins) ay nakakatulong upang mabawasan ang panganib ng sakit na nakikipag-ugnayan sa mga virus ng hepatitis A at B. Ang aktibong pagbabakuna ay humahadlang sa pagpapaunlad ng matinding anyo ng sakit at paglipat nito sa isang malalang porma. Ang tanging paraan upang gamutin ang hepatitis C ay ang pangangasiwa ng interferons (antiviral drugs), na hindi laging epektibo at may epekto.

Pagtataya

Kung ang hepatitis ay tumatagal ng higit sa anim na buwan, pinag-uusapan nila ang kanyang matagal na kurso. Ang kalubhaan ng patolohiya ay maaaring saklaw mula sa banayad na pamamaga sa cirrhosis, kung saan ang apektadong mga selula ng atay ay pinalitan ng isang functionally hindi aktibo mahibla tissue. Ang Hepatitis B at C ay may matinding kurso sa isang ikatlong bahagi ng mga kaso. Kadalasan ay unti-unti silang napaunlad at sinamahan ng mga di-tiyak na sintomas, tulad ng pagkapagod, kawalan ng gana at pagkasira sa pangkalahatang kagalingan na walang malinaw na talamak na panahon.

Talamak na hepatitis

Maraming mga pasyente ang walang kamalayan sa pagkakaroon ng malalang hepatitis. Kadalasan ang sakit ay tumatagal ng maraming taon, kung minsan kahit dekada. Gayunpaman, ito ay kilala na sa matagal na kurso ng talamak hepatitis madalas na nagiging cirrhosis at hepatocellular carcinoma (pangunahing kanser sa atay).