Maaari silang humantong sa hindi sapat na daloy ng dugo sa sanggol at potensyal na mapanganib para sa parehong ina at sanggol. Sa artikulong "Uterine dumudugo sa panahon ng pagbubuntis" makakakita ka ng maraming kawili-wili at kapaki-pakinabang na impormasyon para sa iyong sarili.
Mga sanhi
Mayroong ilang mga sanhi ng prenatal dumudugo. Ang pangunahing pagsusuri ay ginawa dahil sa kanilang kasidhian at ang pagkakaroon ng iba pang mga sintomas, karamihan sa mga ito ay hindi sinasadya at nagsimulang biglang. Para sa anumang dumudugo sa panahon ng pagbubuntis, dapat mong agad na kumunsulta sa isang doktor. Ang pinagmulan ng dumudugo ay karaniwang ang mga sisidlan ng inunan o serviks. Kinakailangan na ibukod ang mababa ang lokasyon ng inunan sa maagang lukab (praevia).
• Pagdurugo mula sa serviks
Sa panahon ng pagbubuntis, maaaring mayroong ectropion ng cervix (eversion ng mucous membrane ng cervical canal). Ang mauhog lamad ng cervical canal ay sobrang malambot at maaaring dumugo. Ang pagdurugo na ito ay kadalasang hindi namamalagi at kadalasang nangyayari pagkatapos ng pakikipagtalik. Ang pag-unlad ng ektropion ay maaaring ma-trigger ng isang impeksyon na sinamahan ng pathological excretions mula sa puki.
• Placenta praevia
Ang pagtatanghal ng inunan ay tumutukoy sa pagkabit nito sa mas mababang segment ng uterine sa panahon ng pagbubuntis ng higit sa 28 linggo. Bago ang ika-18 linggo ng pagbubuntis, ang bawat ikaanim na babae ay may mababang lokasyon ng placental. Gayunpaman, bilang isang panuntunan, habang ang laki ng matris ay nagdaragdag, ang posisyon ng inunan ay nagbabago, at sa karamihan ng mga kaso ng ika-28 linggo ay tinutukoy ito sa ilalim ng matris. Ang pagkalat ng inunan ay mas karaniwan sa mga naninigarilyo na nakaranas ng paghahatid ng cesarean at sa mas matatandang kababaihan.
• wala sa panahon na detachment ng inunan
Sa pagtatapos ng pag-detachment, ang inunan ay hiwalay mula sa may-ari ng dingding. Ang patolohiya na ito ay nagsasangkot ng malubhang kahihinatnan para sa sanggol, lalo na kapag nilalayo ang isang malawak na site. Ang pagdurugo ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng hindi pa panahon kapanganakan. Ang detachment ng isang makabuluhang bahagi ng inunan ay nangangailangan ng agarang bahagi ng caesarean, dahil sa kasong ito ang daloy ng dugo sa fetus ay nasisira. Sa detatsment ng isang mas maliit na lugar, ang paghahatid ng emerhensiya ay hindi gumanap, ngunit ang kalagayan ng ina at sanggol ay dapat na maingat na masubaybayan.
• Gilid ng inunan
Ang pagdurugo ay maaaring mangyari kapag ang inunan ay nasa marginal na posisyon. Kadalasan ito ay mababa ang intensive at hindi makakasira sa ina at sa sanggol. Ang pagsusuri ay ginawa pagkatapos ng pagbubukod ng patolohiya ng serviks, previa at premature detachment ng inunan. Bilang isang patakaran, ang naturang pagdurugo ay madaling tumigil. Upang matukoy ang sanhi ng pagdurugo sa panahon ng prenatal, kinakailangan ang masusing pagsusuri sa buntis. Upang masuri ang kalagayan ng ina at sanggol, maraming paraan ang ginagamit. Para sa anumang dumudugo sa panahon ng pagbubuntis, ang isang babae ay dapat suriin agad ng isang doktor. Posibleng maghinala ang sanhi nito sa eksaminasyon - halimbawa, sa placental abruption, ang matris ay siksik at masakit, na may placenta previa, ang fetus ay kadalasang sumasakop sa maling posisyon (breech presentation ng fetus) at ang ulo nito ay hindi pumasok sa pelvic cavity.
Vaginal examination
Ang vaginal examination ay ginagawa lamang pagkatapos ng pagbubukod ng pagtatanghal ng inunan sa tulong ng ultrasound, dahil sa patolohiya na ito ay maaaring magpukaw ng napakalaking dumudugo. Kapag ang vaginal examination ay maaaring ihayag ang patolohiya ng cervix, halimbawa, ectronion. Upang matukoy ang cellular composition, ang dugo ng buntis ay pinag-aralan. Kinakailangan din na pumili ng donor blood para sa mga pagsasalin ng dugo sa isang sitwasyong emergency. Karaniwan, ang isang venous catheter ay inilalagay sa buntis.
Pagtatasa ng sanggol
Upang masuri ang kondisyon ng fetus, ang cardiotocography (CTG) ay ginaganap, na nagrerehistro sa aktibidad ng puso nito. Ang pagdurugo mula sa inunan ay maaaring sinamahan ng di-itinuturing na mga contraction ng may isang ina. Sa tulong ng isang cardiotocograph, ang mga unang contraction at mga palatandaan ng nanganak ay maaaring maitala. Ang ultratunog ay ginagamit upang ibukod ang plasenta previa at upang obserbahan ang pag-unlad at aktibidad ng sanggol. Ang isang buntis na may dumudugo ay kadalasang ipinadala sa isang ospital para sa pagmamasid. Kadalasan ay mayroong mababang-intensity bleedings, na hihinto sa kanilang sariling (lamang kontrol ng kondisyon sa panahon ng araw ay kinakailangan). Gayunpaman, sa pamamagitan ng placenta previa, mahirap gawin ang anumang mga hula, at maraming pasyente ay nangangailangan ng pang-matagalang ospital. Ang pinakamalaking panganib ng pagbuo ng napakalaking dumudugo ay nangyayari kapag ang plasenta ay ganap na sumasapot sa serviks. Ito ay imposible para sa isang natural na paghahatid, kaya ang mga medikal na tauhan ay dapat na handa para sa emergency na seksyon ng cesarean.
Wala pang panahon kapanganakan
Ang katamtamang pagdurugo ng anumang etiology ay nagdaragdag ng panganib ng mga premature births - kusang o artipisyal, sa pamamagitan ng caesarean section. Ang pinakamahalagang problema sa klinika para sa isang sanggol na wala sa panahon ay ang kakulangan ng baga. Sa panganib ng mga hindi pa panahon kapanganakan ang mababang dosis ng steroid ay inireseta upang mapabilis ang pagkahinog ng pangsanggol baga. Ito ay ligtas para sa hindi pa isinisilang na bata.
Mga uri ng dugo
Humigit-kumulang isa sa 15 babae ay may negatibong Rh factor ng dugo. Upang maiwasan ang salungat na Rhesus sa mga kasunod na pagbubuntis, ang mga naturang pasyente ay inireseta ng mga injection ng anti-D immunoglobulin sa loob ng 72 oras pagkatapos ng pagdurugo.